Khám bệnh +

05/04/2026

✨ LOẠN TRƯƠNG LỰC - Cập nhật năm 2025.

Là rối loạn vận động với:
- Cử động hoặc tư thế bất thường kéo dài hoặc từng cơn.
- Có tính lặp lại, định hình, có thể run hoặc giật.
- Thường khởi phát, tăng lên khi vận động chủ ý.
- Có thể có lan sang vùng không tổn thương ban đầu.

Mời xem chi tiết (bên dưới).

---
Khám bệnh + | 🥰

14/03/2026

✨ 10 THAY ĐỔI QUAN TRỌNG CỦA HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN LIPID MÁU NĂM 2026 MỚI ĐƯỢC CÔNG BỐ VÀO 13/03/2026

Guideline rối loạn lipid 2026 của ACC/AHA đánh dấu một sự thay đổi khá rõ trong cách tiếp cận điều trị rối loạn lipid. Nếu guideline 2018 chủ yếu tập trung vào việc giảm LDL bằng statin và nhấn mạnh phần trăm giảm LDL, thì phiên bản 2026 đã mở rộng cách tiếp cận sang đánh giá nguy cơ toàn diện hơn, điều trị sớm hơn và sử dụng thêm nhiều công cụ sinh học mới.

Dưới đây là 10 thay đổi quan trọng nhất mà bác sĩ lâm sàng cần lưu ý:

1. Thay đổi tên guideline: từ “cholesterol” sang “dyslipidemia”

Guideline 2018 có tên là Guideline on Blood Cholesterol, chủ yếu tập trung vào LDL.

Trong guideline 2026, tên chính thức là Guideline on the Management of Dyslipidemia, phản ánh một cách nhìn rộng hơn: nguy cơ tim mạch không chỉ đến từ LDL mà còn từ các loại lipoprotein gây xơ vữa khác như triglyceride, remnant particles và lipoprotein(a).

Điều này cho thấy tư duy điều trị rối loạn lipid đã chuyển từ một yếu tố đơn lẻ sang toàn bộ hệ thống lipoprotein gây xơ vữa.

2. Điều trị rối loạn lipid nên bắt đầu sớm hơn

Một điểm nhấn rất rõ trong guideline mới là khái niệm “lifetime exposure to LDL” (tổng thời gian cơ thể tiếp xúc với LDL trong suốt cuộc đời).

Nếu LDL cao từ tuổi trẻ và kéo dài nhiều năm, nguy cơ xơ vữa sẽ tích lũy dần. Vì vậy guideline khuyến cáo cần phát hiện và điều trị sớm hơn, đặc biệt ở người trẻ có LDL ≥160 mg/dL hoặc có tiền sử gia đình bệnh tim mạch sớm.

Đây là một thay đổi quan trọng vì trước đây việc điều trị thường tập trung vào người trung niên hoặc lớn tuổi.

3. Thay công cụ đánh giá nguy cơ tim mạch

Guideline 2018 sử dụng Pooled Cohort Equations để tính nguy cơ tim mạch.

Guideline 2026 thay bằng PREVENT risk equations (một mô hình dự đoán nguy cơ tim mạch mới của American Heart Association). Công cụ này cho phép ước tính nguy cơ trong 10 năm và 30 năm, giúp đánh giá nguy cơ lâu dài tốt hơn, đặc biệt ở người trẻ.

4. LDL-C mục tiêu điều trị quay trở lại

Một trong những thay đổi gây chú ý nhất là guideline quay trở lại cách tiếp cận mục tiêu LDL cụ thể.

Guideline 2018 nhấn mạnh giảm LDL bao nhiêu phần trăm, còn guideline 2026 vừa giữ phần trăm giảm LDL vừa đặt mục tiêu LDL rõ ràng.

Ví dụ:

Bênh nhân ASCVD (bệnh tim mạch do xơ vữa): LDL nên

06/02/2026

✨ ĐAU ĐẦU MIGRAINE ... Tiêu chuẩn chẩn đoán?

Đau đầu là triệu chứng cảm giác khó chịu ở vùng đầu, có nhiều biểu hiện khác nhau: đau nửa đầu, đau toàn bộ đầu, đau như mạch đập, đau giật giật từng cơn, đau có thể liên tục hoặc ngắt quãng,… có thể kèm cảm giác chóng mặt, buồn nôn, nôn,… có thể có dấu hiệu báo trước trước mỗi cơn đau đầu,…

(*) Nguồn tham khảo: https://alokhambenh.vn/kiem-soat-dau/dau-dau---phan-loai-moi-theo-hiep-hoi-dau-dau-quoc-te.-n634.html

---
Khám bệnh + | 🥰

Đau đầu là triệu chứng cảm giác khó chịu ở vùng đầu, có nhiều biểu hiện khác nhau: đau nửa đầu, đau toàn bộ đầu, đau như mạch đập, đau giật giật từng cơn, đau có thể liên tục hoặc ngắt quãng,… có thể kèm...

04/02/2026

✨ CẬP NHẬT ĐỘT QUỴ NÃO 2026 💕

---
Khám bệnh + | 🥰

✨ CẬP NHẬT HƯỚNG DẪN ĐỘT QUỴ NÃO 2026. - CÁC THÔNG ĐIỆP CHÍNH CẦN GHI NHỚ.

1. Đơn vị đột quỵ lưu động (Mobile Stroke Unit – MSU) cho phép nhận diện nhanh và điều trị sớm các bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp (AIS) đủ tiêu chuẩn tiêu sợi huyết. Các nghiên cứu gần đây cho thấy MSU mang lại lợi ích vượt trội so với hệ thống cấp cứu ngoại viện thông thường. Khi có điều kiện triển khai, hướng dẫn hiện nay đã đưa ra khuyến cáo liên quan đến việc áp dụng MSU dựa trên tính an toàn và hiệu quả của mô hình này.

2. Việc xác định cơ sở tiếp nhận phù hợp cho bệnh nhân nghi ngờ đột quỵ trong giai đoạn tiền viện vẫn còn nhiều thách thức. Các hướng dẫn trước đây khuyến cáo vận chuyển bệnh nhân đến cơ sở gần nhất có khả năng tiêu sợi huyết. Dựa trên bằng chứng mới, hướng dẫn hiện tại nhấn mạnh cần xem xét đặc điểm của hệ thống chăm sóc đột quỵ tại địa phương và ưu tiên vận chuyển trực tiếp đến bệnh viện có khả năng can thiệp lấy huyết khối (EVT), trong trường hợp chưa có hệ thống chuyển tuyến liên viện nhanh và hiệu quả.

3. Tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch (IVT) vẫn là nền tảng trong điều trị nội khoa bệnh nhân AIS. Nhiều thử nghiệm quốc tế cho thấy tenecteplase không kém hiệu quả so với alteplase và có những ưu điểm tiềm năng, do đó hướng dẫn mới chấp thuận sử dụng alteplase hoặc tenecteplase trong cửa sổ điều trị 4,5 giờ.

Ngoài ra, hướng dẫn nhấn mạnh cần điều trị tiêu sợi huyết càng sớm càng tốt cho các bệnh nhân đủ điều kiện có thiếu sót thần kinh gây tàn phế, bất kể điểm NIHSS, trong cửa sổ 4,5 giờ mà không cần lựa chọn bằng hình ảnh học nâng cao. Đồng thời, hướng dẫn cũng ủng hộ mở rộng cửa sổ tiêu sợi huyết cho một số bệnh nhân khởi phát không rõ thời điểm hoặc trong khoảng 4,5–9 giờ, dựa trên tiêu chí hình ảnh học nâng cao (như không tương xứng DWI–FLAIR hoặc mismatch tưới máu).

4. Ở bệnh nhân có triệu chứng không gây tàn phế (ví dụ: hội chứng rối loạn cảm giác đơn thuần) trong cửa sổ 4,5 giờ, các thử nghiệm không chứng minh được lợi ích của tiêu sợi huyết. Vì vậy, liệu pháp kháng tiểu cầu kép được ưu tiên và khuyến cáo trong nhóm bệnh nhân này.

5. Các nghiên cứu mới đánh giá vai trò của các thuốc kháng huyết khối bổ trợ như argatroban và eptifibatide dùng đồng thời với IVT cho thấy không mang lại lợi ích. Do đó, không khuyến cáo sử dụng các thuốc kháng huyết khối bổ trợ nhằm cải thiện hiệu quả của tiêu sợi huyết.

6. Can thiệp lấy huyết khối bằng đường nội mạch (EVT) đã được khẳng định là phương pháp điều trị chuẩn cho bệnh nhân AIS do tắc mạch lớn (LVO) dựa trên nhiều thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. Các bằng chứng gần đây ủng hộ việc mở rộng chỉ định EVT cho những nhóm bệnh nhân trước đây được xem là không phù hợp, đặc biệt là một số bệnh nhân có vùng nhồi máu lõi lớn được xác định bằng hình ảnh học.

7. Dựa trên nhiều thử nghiệm cho thấy cải thiện kết cục chức năng so với điều trị nội khoa đơn thuần, hướng dẫn cũng đưa ra khuyến cáo mạnh cho EVT ở bệnh nhân tắc động mạch nền đến viện trong vòng 24 giờ kể từ khi khởi phát triệu chứng và có NIHSS ≥10.

8. Lần đầu tiên, hướng dẫn bao gồm các khuyến cáo về điều trị can thiệp cho bệnh nhi bị AIS. Mặc dù vẫn cần nhiều nghiên cứu để hoàn thiện quy trình đột quỵ tiền viện và trong viện cho trẻ em, sự đồng thuận của chuyên gia và các nghiên cứu gần đây nhấn mạnh tầm quan trọng của nhận diện sớm đột quỵ ở trẻ em và cho thấy tính an toàn cũng như lợi ích tiềm năng của can thiệp nội mạch ở một số bệnh nhi được lựa chọn. Các khuyến cáo này đặt nền tảng cho các hướng dẫn trong tương lai và bao phủ các giai đoạn chăm sóc đột quỵ cấp ở trẻ em.

9. Quản lý đường huyết ở bệnh nhân AIS đã được cập nhật so với các hướng dẫn trước đây. Không khuyến cáo kiểm soát glucose máu tích cực trong khoảng 80–130 mg/dL nhằm cải thiện kết cục lâm sàng, do làm tăng nguy cơ hạ đường huyết nặng.

10. Nhiều thử nghiệm mới đã đánh giá hiệu quả và tính an toàn của việc hạ huyết áp sau IVT và EVT ở bệnh nhân AIS trưởng thành. Các bằng chứng mới cho thấy hạ huyết áp tích cực hơn không cải thiện kết cục chức năng sau IVT và có thể gây hại sau EVT. Do đó, không khuyến cáo hạ huyết áp tâm thu tích cực xuống

12/01/2026

✨ KHOA LÃO KHOA - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP 💕

10/01/2026

✨ KHOA LÃO KHOA - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP

>>> Nơi khám bệnh cho Người cao tuổi 💕

✨ THÀNH LẬP KHOA LÃO KHOA - Sự kiện trong "120 năm hành trình vì sức khỏe nhân dân" 💕

Ngày 06/01/2026 là một ngày đặc biệt và đầy ý nghĩa trong hành trình phát triển của Bệnh Viện Hữu Nghị Việt Tiệp – ngày Khoa Lão khoa chính thức được thành lập, đánh dấu bước chuyển mình quan trọng trong công tác chăm sóc sức khỏe người cao tuổi, phù hợp với xu thế già hóa dân số và yêu cầu ngày càng cao của y học hiện đại.

Sự ra đời của Khoa Lão khoa không chỉ là kết quả của quá trình chuẩn bị công phu, khoa học, mà còn là sự kết tinh của tầm nhìn và tâm huyết của Lãnh đạo thành phố, Sở Y tế và Ban Giám đốc Bệnh viện đối với thế hệ người cao tuổi – những người đã dành trọn đời mình cống hiến cho gia đình, quê hương và đất nước.

Trong bối cảnh mô hình bệnh tật ở người cao tuổi ngày càng phức tạp và nhiều bệnh lý phối hợp, việc thành lập Khoa Lão khoa thể hiện cách tiếp cận nhân văn, toàn diện và bền vững, lấy người bệnh làm trung tâm, không chỉ điều trị bệnh mà còn quan tâm đến chức năng, tinh thần, chất lượng sống và sự an toàn lâu dài của người cao tuổi.

Khoa Lão khoa được xây dựng trên nền tảng kế thừa những giá trị chuyên môn, kinh nghiệm quý báu trong chăm sóc người bệnh cao tuổi nhiều năm qua, đồng thời được định hướng phát triển theo mô hình lão khoa hiện đại: đánh giá lão khoa toàn diện – điều trị cá thể hóa – phối hợp liên chuyên khoa – chăm sóc liên tục và nhân ái. Với đội ngũ cán bộ y tế tận tâm, giàu kinh nghiệm, được đào tạo bài bản cùng sự đầu tư đồng bộ về cơ sở vật chất, trang thiết bị, Khoa Lão khoa sẽ là điểm tựa chuyên môn tin cậy cho người cao tuổi và gia đình; góp phần giảm gánh nặng bệnh tật, hạn chế biến chứng, nâng cao chất lượng điều trị và chăm sóc.

Sự kiện hôm nay không chỉ là một dấu mốc về tổ chức, mà còn là cam kết mạnh mẽ của Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp trong sứ mệnh chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân – đặc biệt là nhóm dân số cao tuổi ngày càng gia tăng.

Nhân dịp Khoa Lão khoa chính thức đi vào hoạt động, xin kính chúc tập thể cán bộ, viên chức và người lao động của Khoa luôn đoàn kết – tận tâm – chuyên nghiệp – sáng tạo, vững vàng về chuyên môn, giàu y đức, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ được giao, góp phần xây dựng Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp ngày càng phát triển, xứng đáng với niềm tin của nhân dân thành phố Cảng.

------------------------------------
🏥 KHOA LÃO KHOA - BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT TIỆP
📌 Địa chỉ: Tầng 2, Tòa nhà I - Số 1, Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng
🆘 Hotline: 02252 218 182 - Zalo: 0912 924 928
☎️ Tổng đài CSKH: 1900 232 361
🌐 Website: viettiephospital.vn

🥰

03/01/2026

✨ BỆNH NHƯỢC CƠ 💕

---
Khám bệnh + | 🥰

Điều trị nhược cơ theo quan điểm mới: theo cá thể, tuổi khởi phát, mức độ nặng của bệnh, mức độ tăng nặng, thời gian mắc bệnh, kháng thể nhược cơ nào dương tính, bệnh kèm theo…

01/01/2026

Nhân dịp Xuân mới Bính Ngọ 2026,

27/12/2025

✨ MRI - Một số chuỗi xung cơ bản.

🔹️ T2-weighted (T2W)
Đặc điểm chính: Dịch não tuỷ (CSF) và phù tăng tín hiệu (sáng)
Giúp phát hiện: Các tổn thương bệnh lý nhạy cảm
Ứng dụng lâm sàng: U não, phù não, nhiễm trùng, bệnh lý mất myelin.

🔹️ T1-weighted (T1W)
Đặc điểm chính: CSF giảm tín hiệu (tối), mỡ và chất trắng tăng tín hiệu (sáng)
Giúp đánh giá: Giải phẫu, phân biệt vỏ não – chất trắng, giai đoạn xuất huyết
Ứng dụng lâm sàng: Cấu trúc não, teo não, xuất huyết bán cấp

🔹️ T1 có tiêm Gadolinium
Đặc điểm chính: Tổn thương bắt thuốc tăng tín hiệu
Giúp phát hiện: Phá vỡ hàng rào máu–não, mức độ hoạt động của tổn thương
Ứng dụng lâm sàng: U não, áp xe, mảng xơ cứng rải rác (MS) hoạt động, viêm màng não

🔹️ FLAIR
Đặc điểm chính: Ức chế tín hiệu dịch não tuỷ, tổn thương sáng
Giúp phát hiện: Tổn thương quanh não thất và vỏ não
Ứng dụng lâm sàng: Xơ cứng rải rác (MS), bệnh mạch máu nhỏ, viêm não

🔹️ SWI (Susceptibility Weighted Imaging)
Đặc điểm chính: Rất nhạy với hiệu ứng từ cảm
Giúp phát hiện: Vi xuất huyết, hệ tĩnh mạch
Ứng dụng lâm sàng: Bệnh não do lắng đọng amyloid (CAA), tổn thương sợi trục lan tỏa (DAI), chuyển dạng xuất huyết sau nhồi máu

🔹️ DWI (Diffusion Weighted Imaging)
Đặc điểm chính: Hạn chế khuếch tán → tăng tín hiệu (sáng)
Giúp phát hiện: Phù tế bào (cytotoxic edema)
Ứng dụng lâm sàng: Nhồi máu não cấp, áp xe

🔹️ ADC (Apparent Diffusion Coefficient)
Đặc điểm chính: Hạn chế khuếch tán thật → giảm tín hiệu (tối)
Giúp xác nhận: Hạn chế khuếch tán thực sự
Ứng dụng lâm sàng: Phân biệt nhồi máu thật với hiện tượng T2 shine-through

🔹️ PD (Proton Density)
Đặc điểm chính: Độ tương phản mô cao
Giúp phát hiện: Tổn thương nhỏ, kín đáo
Ứng dụng lâm sàng: Mất myelin (đặc biệt tủy sống), xơ cứng rải rác (MS)

---
Khám bệnh + | 🥰