Khoa Đột quỵ não - Viện Thần kinh - Bệnh viện Trung Ương Quân đội 108

03/03/2026

Tầm quan trọng của “Telestroke”

16/02/2026

11/01/2026

❄️ Thời tiết lạnh – nguyên nhân làm gia tăng số ca đột quỵ não
Trong những ngày thời tiết lạnh sâu, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 đã ghi nhận số ca bệnh nhân đột quỵ não tăng mạnh so với bình thường. Hiện tượng này không chỉ là cảm nhận, mà được quan sát thực tế ngay khi không khí lạnh bao trùm miền Bắc và các khu vực cao nguyên.
📈 Tại sao thời tiết lạnh lại liên quan đến đột quỵ?
Khi lạnh, cơ thể ưu tiên giữ nhiệt bằng cách co mạch ở da và chi (vasoconstriction). Hệ quả làm tăng sức cản mạch toàn thân → huyết áp tăng (đặc biệt là huyết áp tâm thu); Tim phải “bơm mạnh hơn” để thắng sức cản → tăng tiêu thụ oxy cơ tim, dễ gây mất ổn định ở người bệnh tim. Như vậy hệ quả là:
- Chảy máu não: huyết áp tăng vọt/dao động mạnh có thể làm vỡ mạch nhỏ (đặc biệt ở người có tăng huyết áp lâu năm).
- Nhồi máu não: tăng sức cản và co mạch có thể làm giảm dòng máu qua chỗ hẹp, tạo điều kiện cho huyết khối hình thành/đi xa.
Do đó ở người cao tuổi, người có tiền sử tăng huyết áp, bệnh tim mạch, đái tháo đường, những người sống một mình hoặc ít vận động trong mùa lạnh thường chịu nguy cơ cao hơn.
📌 Người dân cần làm gì để phòng ngừa đột quỵ trong thời tiết giá lạnh này:
✅ Giữ ấm cơ thể khi trời lạnh (đặc biệt là đầu, cổ, tay, chân).
✅ Theo dõi huyết áp thường xuyên – nhất là buổi sáng và khi nhiệt độ ngoài trời thấp.
✅ Duy trì thuốc theo chỉ định bác sĩ, không tự ý ngừng thuốc huyết áp hay tiểu đường.
✅ Uống đủ nước và hạn chế rượu bia trong mùa rét, vì có thể làm máu dễ đông hơn.
Link tham khảo: https://vietnammedia.vnanet.vn/video/gia-tang-benh-nhan-dot-quy-trong-thoi-tiet-lanh-173302.htm

03/12/2025

KHOA ĐỘT QUỴ NÃO - VIỆN THẦN KINH - BỆNH VIỆN TWQĐ 108 CHÍNH THỨC TRIỂN KHAI 2 CHƯƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO LIÊN TỤC MỚI
Nhằm tăng cường năng lực cấp cứu – chẩn đoán – điều trị các bệnh lý thần kinh và đột quỵ cho hệ thống bệnh viện trong và ngoài quân đội, Khoa Đột quỵ não chính thức được giao nhiệm vụ mới: tổ chức đào tạo liên tục hai kỹ thuật chuyên sâu, có vai trò quan trọng trong thực hành lâm sàng hiện nay.

Hai chương trình bao gồm:
1️⃣ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC 3 THÁNG – “Kỹ thuật sử dụng Oxy cao áp trong điều trị một số bệnh lý thường gặp”:
Liệu pháp Oxy cao áp (HBOT) là phương pháp điều trị hiện đại, an toàn, có hiệu quả trong nhiều bệnh lý: ngộ độc CO, tổn thương mô mềm, vết thương lâu lành, điếc giác quan đột ngột, rối loạn thần kinh, và hỗ trợ điều trị đột quỵ.
Khóa học kéo dài 03 tháng, gồm 52 tiết lý thuyết & 428 tiết thực hành, giúp học viên:
• Hiểu rõ nguyên lý oxy cao áp, chỉ định – chống chỉ định, an toàn người bệnh.
• Thực hành vận hành buồng Oxy cao áp, cài đặt thông số theo phác đồ, xử trí tai biến trong buồng áp lực.
• Sử dụng oxy cao áp trong các bệnh lý cụ thể (ngộ độc CO, điếc đột ngột, rối loạn thần kinh, vết thương mạn tính…).
• Đủ điều kiện để được cấp chứng chỉ kỹ thuật khám chữa bệnh, giá trị sử dụng trong mở rộng phạm vi hoạt động chuyên môn.
2️⃣ ĐÀO TẠO LIÊN TỤC – “Siêu âm Doppler xuyên sọ (TCD)”
Chương trình TCD (theo tài liệu học viên do khoa xây dựng) giúp học viên:
• Nắm vững nguyên lý siêu âm Doppler xuyên sọ, tối ưu cửa sổ âm, kỹ thuật đo các mạch lớn nội sọ.
• Ứng dụng TCD trong theo dõi co thắt mạch máu sau chảy máu dưới nhện, đánh giá tuần hoàn bàng hệ, phát hiện tắc/hẹp mạch não, theo dõi sau can thiệp, theo dõi áp lực nội sọ qua đo đường kính bao dây thần kinh thị giác...
• Thực hành trên bệnh nhân thực tế tại Khoa Đột quỵ não – với đội ngũ giảng viên giàu kinh nghiệm.
Đây là kỹ thuật được áp dụng rộng rãi trên thế giới, mang tính đột phá trong theo dõi áp lực nội sọ, đánh giá tuần hoàn mạch máu não, đặc biệt tại các đơn vị cấp cứu và hồi sức thần kinh.

📞 Các cơ sở y tế có nhu cầu đăng ký đào tạo
Liên hệ:
Trung tâm Huấn luyện – Đào tạo & Chỉ đạo tuyến, Bệnh viện TWQĐ 108
hoặc Khoa Đột quỵ Não (A7-C) để được hướng dẫn chi tiết.

14/11/2025

🇻🇳🇱🇦 Tăng cường hợp tác Quân y Việt Nam – Lào

Trong không khí hữu nghị và gắn bó giữa hai dân tộc Việt Nam – Lào, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa tổ chức Lễ tổng kết khóa tập huấn chuyên môn dành cho đoàn cán bộ y tế Bệnh viện Trung ương 103 Quân đội Nhân dân Lào. Buổi lễ khép lại 6 tháng học tập nghiêm túc, đánh dấu thêm một cột mốc quan trọng trong chặng đường hợp tác bền chặt giữa hai bệnh viện quân y chủ lực của hai nước.

Trong khuôn khổ chương trình hợp tác theo chỉ đạo của Bộ Quốc phòng hai nước, 11 bác sĩ và điều dưỡng Lào đã được đào tạo tại 10 đơn vị chuyên sâu của Bệnh viện TWQĐ 108, dưới sự hướng dẫn tận tâm của các y bác sĩ tại nhiều chuyên khoa trong bệnh viện. Đáng chú ý, bác sĩ Peng Chanthavong và điều dưỡng Hon đã được đánh giá hoàn thành xuất sắc các nội dung trọng tâm như kỹ thuật tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch (rTPA) trong điều trị nhồi máu não cấp, các kỹ thuật hồi sức thần kinh – đột quỵ, theo dõi Đột quỵ chuyên sâu, cùng phương pháp điều trị oxy cao áp. Đây đều là những kỹ thuật quan trọng mà hệ thống y tế nước bạn đang cần triển khai rộng rãi, góp phần cứu sống bệnh nhân đột quỵ não cấp và cải thiện di chứng cho người bệnh sau đột quỵ.

Tiếp nối thành công của khóa học năm 2025, năm 2026 Bệnh viện TWQĐ 108 dự kiến tiếp nhận 12 bác sĩ và điều dưỡng Lào sang đào tạo chuyên sâu hơn trong các lĩnh vực: hồi sức tim mạch, phẫu thuật thần kinh, can thiệp mạch não, điện quang can thiệp, giải phẫu bệnh, đột quỵ và hồi sức thần kinh. Đây là bước đi quan trọng nhằm từng bước nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ y tế quân đội Lào, hướng tới mục tiêu xây dựng hệ thống điều trị hiện đại, chủ động và hội nhập hơn trong khu vực.

07/11/2025

⏰ Einstein và Não bộ: Tính tương đối của thời gian trong điều trị Đột quỵ thiếu máu cục bộ

Trong thuyết tương đối của Einstein, thời gian mang tính tương đối; nó phụ thuộc vào vận tốc và trọng lực, và có thể khác nhau đối với từng người quan sát. Vậy thời gian có đóng vai trò tương tự đối với não bộ, đặc biệt trong đột quỵ hay không? Khái niệm “Thời gian là não” (Time is Brain) xuất hiện từ năm 1995, khi nghiên cứu NINDS cho thấy tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch (IVT) trong 3 giờ đầu kể từ khi xuất hiện triệu chứng đột quỵ thiếu máu não cấp giúp cải thiện đáng kể kết cục lâm sàng. Kể từ đó, khuyến cáo đã mở rộng cửa sổ điều trị lên 4,5 giờ cho các bệnh nhân đủ điều kiện. Tuy nhiên, hiện chỉ khoảng 30% bệnh nhân đột quỵ đến được bệnh viện trong khoảng thời gian sớm này.
Đối với những bệnh nhân đến muộn hơn, lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học (MT) đã chứng minh hiệu quả cao, nhưng khả năng tiếp cận kỹ thuật này vẫn còn hạn chế tại các quốc gia thu nhập thấp. Việc mở rộng sử dụng IVT ngoài cửa sổ 4,5 giờ ngày càng được quan tâm, đặt ra nhiều câu hỏi quan trọng:
• Liệu tất cả bệnh nhân có tiến triển nhồi máu như nhau theo thời gian?
• Có những yếu tố nào khác ngoài thời gian quyết định mức độ tổn thương não?

Günkan et al. đã thực hiện tổng quan hệ thống và phân tích gộp 8 RCT (263 trung tâm), đánh giá IVT ngoài cửa sổ 4,5 giờ ở bệnh nhân không MT, sử dụng tiêu chuẩn hình ảnh DWI-FLAIR mismatch hoặc perfusion mismatch.
Các nghiên cứu gồm: WAKE-UP, THAWS, ROSE-TNK, EXTEND, TRACE-III, ECASS-4, EXIT-BT, EPITHET.
🔍 Kết quả
• Có những bệnh nhân “tiến triển chậm” nhờ tuần hoàn bàng hệ tốt → vùng penumbra còn bảo tồn dù đến muộn.
• Lựa chọn bệnh nhân dựa trên hình ảnh tưới máu cho kết quả tốt hơn (OR 1.45) so với DWI-FLAIR mismatch (OR 1.34).
• Tenecteplase cho kết quả chức năng tốt hơn (OR 1.47) so với Alteplase (OR 1.38).

❤️ Chúng ta hãy quay trở lại với tư tưởng của Einstein: Thời gian là tương đối.
Vậy điều gì quan trọng hơn — thời gian trôi qua hay tình trạng mô não tại thời điểm đánh giá?
Kết luận: Cả hai đều quan trọng và bổ trợ lẫn nhau. Điều trị đột quỵ vẫn là cuộc chạy đua với thời gian, nhưng vì mỗi bộ não khác nhau, vẫn có mô não có thể cứu được ngay cả khi thời gian đã kéo dài.
Do đó chúng ta thấy rằng: 👉 Mỗi người không giống nhau.
Một số bệnh nhân, nhờ mạch máu bù tốt, não vẫn còn vùng cứu được dù đến muộn. Vì vậy bác sĩ sẽ làm chụp CT/MRI chuyên sâu để quyết định còn cơ hội điều trị hay không.

🧩 Vậy người nhà cần làm gì khi nghi ngờ đột quỵ?
Hãy nhớ quy tắc BE FAST:
| B | Balance | Mất thăng bằng |
| E | Eyes | Giảm nhìn một/both mắt |
| F | Face | Méo miệng |
| A | Arm | Yếu liệt tay/chân |
| S | Speech | Nói khó |
| T | Time | Gọi ngay 115 |

Nguồn: https://www.ahajournals.org/.../blog.20251028.939094/full/

26/10/2025

HAPPY VIETNAMESE NURSES'S DAY!
❤🌼🌼🌼❤
❤Nghề điều dưỡng không chỉ đơn thuần là công việc, mà còn là một sứ mệnh cao cả, là biểu tượng của lòng nhân ái, sự bao dung và tinh thần trách nhiệm với cộng đồng. Đối với bối cảnh điều trị bệnh lí đột quỵ, vai trò của người điều dưỡng lại càng quan trọng và thiêng liêng hơn.
❤Nhân dịp ngày Điều dưỡng Việt nam 26/10; Khoa Đột quỵ não - Viện Thần kinh - Bệnh viện TWQĐ 108 xin kính chúc anh chị em điều dưỡng trong khoa, cũng như điều dưỡng viên trong ngành có sức khỏe rồi rào, hạnh phúc, và luôn giữ được ngọn lửa đam mê yêu nghề, để tiếp tục cống hiến cho sự nghiệp cao cả - "chăm sóc và bảo vệ sức khỏe bộ đội và nhân dân"!

05/10/2025

Chúc mừng thành công đại hội Đoàn Viện Thần kinh

28/09/2025

Chúc mừng thành công đại hội