23/04/2026
Điều trị nội mạc tử cung bằng sóng cao tần - phương pháp điều trị bảo tồn mới cho tình trạng rong kinh nặng.
M Huser , Z Papíková , M Dziakova , R Hudeček , P Ventruba
PMID: 30848146
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả lâm sàng của phương pháp đốt nội mạc tử cung bằng sóng tần số vô tuyến (RFEA) ở bệnh nhân bị rong kinh nặng (HMB).
Địa điểm: Khoa Phụ sản, Bệnh viện Đại học và Trường Y Đại học Masaryk, Brno.
Phương pháp: Nghiên cứu bao gồm 20 bệnh nhân bị rong kinh nặng (HMB) đã thất bại trong điều trị nội tiết tố và đáp ứng các tiêu chí tuyển chọn của nghiên cứu. Tất cả các thủ thuật đốt điện tần số vô tuyến (RFEA) đều được thực hiện trong phòng mổ dưới gây mê toàn thân bởi hai bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm theo một quy trình chuẩn. Tất cả các thủ thuật RFEA đều được thực hiện bằng cách sử dụng các điện cực dùng một lần chuyên dụng và máy phát tần số vô tuyến M-3004 (RF Medical Co., Hàn Quốc). Kết quả nghiên cứu được đánh giá ba tháng sau phẫu thuật bao gồm tỷ lệ phụ nữ bị vô kinh hoặc rong kinh kéo dài được đo bằng điểm số Biểu đồ Đánh giá Máu Hình ảnh (PBAC) đã được sửa đổi. Hơn nữa, cường độ đau vùng chậu mãn tính được đánh giá bằng thang đo tương tự trực quan (VAS), sự hài lòng của bệnh nhân (Điểm số Ấn tượng Toàn cầu của Bệnh nhân về Sự Cải thiện, PGI-I) và tỷ lệ biến chứng cũng được đánh giá.
Kết quả: Tất cả các ca phẫu thuật RFEA đều được thực hiện mà không có biến chứng kỹ thuật hoặc vận hành, tuổi trung bình của bệnh nhân được phẫu thuật là 43,0 ± 2,9 năm và thời gian phẫu thuật không quá mười phút. Trong giai đoạn theo dõi hậu phẫu sớm, bệnh nhân không cần dùng thuốc giảm đau và đều được xuất viện vào ngày hôm sau. Tỷ lệ vô kinh sau ba tháng điều trị là 35,0%, điểm PBAC trung bình đối với phụ nữ có kinh nguyệt là 1,8 ± 0,6. Mức độ hài lòng của bệnh nhân với điều trị được đánh giá là 1,6 ± 0,6 trên thang điểm PGI-I và đau vùng chậu kéo dài trung bình là 2,1 ± 0,8 theo thang VAS, cho thấy sự cải thiện 31,0%.
Kết luận: Điều trị rong kinh bằng phương pháp đốt nội mạc tử cung bằng sóng cao tần (RFEA) đạt được kết quả lâm sàng tốt trong đánh giá ba tháng dựa trên cả các thông số khách quan và chủ quan. Kỹ thuật này phù hợp cho điều trị ngoại trú và là một phương pháp thay thế cho phương pháp đốt nội mạc tử cung bằng nội soi buồng tử cung. Việc ứng dụng rộng rãi hơn trong lâm sàng bị hạn chế bởi chi phí cao của máy phát sóng cao tần và điện cực dùng một lần.
LH 0944969191