Bác sĩ Nguyễn Thị Nhuần - Chữa bệnh Mất Ngủ

  • Home
  • Vietnam
  • Hanoi
  • Bác sĩ Nguyễn Thị Nhuần - Chữa bệnh Mất Ngủ

Bác sĩ Nguyễn Thị Nhuần - Chữa bệnh Mất Ngủ Nguyên Phó Giám đốc Chuyên môn, kiêm Trưởng khoa khám bệnh
Bệnh viện Y học Cổ truyền Trung ương
(1)

40 năm kinh nghiệm khám và điều trị các bệnh lý:
✔️ Mất ngủ, khó ngủ, rối loạn giấc ngủ
✔️ Rối loạn tiền đình, đau đầu, chóng mặt
✔️ Suy nhược thần kinh, suy nhược cơ thể
✔️ Rối loạn lo âu, căng thẳng kéo dài

NGỦ CHẬP CHỜN, DỄ TỈNH, TỈNH RỒI KHÓ NGỦ LẠI – Có phải là rối loạn giấc ngủ không?Có. Đây là một dạng rối loạn chất lượn...
25/06/2026

NGỦ CHẬP CHỜN, DỄ TỈNH, TỈNH RỒI KHÓ NGỦ LẠI – Có phải là rối loạn giấc ngủ không?

Có. Đây là một dạng rối loạn chất lượng giấc ngủ.

Với kiểu ngủ này, tôi thường nghĩ nhiều đến thể Tâm huyết hư, rộng hơn là Tâm Tỳ lưỡng hư.

Nói dễ hiểu là thế này:

Muốn ngủ ngon và ngủ sâu thì cơ thể cần đủ khí huyết để nuôi dưỡng Tâm. Khí huyết có thể hiểu đơn giản là nguồn năng lượng và chất dinh dưỡng giúp nuôi sống, duy trì hoạt động của các cơ quan trong cơ thể. Trong Đông y, Tâm sẽ giống như “trung tâm điều khiển” của tinh thần và giấc ngủ.

Khi huyết không đủ để nuôi Tâm, đầu óc sẽ khó được thư giãn hoàn toàn. Vì vậy người bệnh vẫn có thể buồn ngủ và ngủ được, nhưng giấc ngủ thường không sâu, rất dễ tỉnh giữa đêm, và khi đã tỉnh thì khó ngủ lại.

Đây là điểm nhiều người hay nhầm. Cứ nghĩ mất ngủ là phải nằm trắng đêm. Không phải. Có người ngủ được 5-6 tiếng nhưng toàn là giấc ngủ lơ mơ, mơ nhiều, hơi động là tỉnh, sáng dậy đầu nặng, người mệt, tinh thần không phục hồi. Như vậy là giấc ngủ chưa đạt chất lượng.

Cô bác anh chị mà có triệu chứng như vậy thì phải để ý bản thân thêm này, tự hỏi chính mình:

- Ngủ có sâu không?
- ó hay mơ không?
- Có dễ giật mình tỉnh không?
- Tỉnh rồi đầu óc có tỉnh táo bất thường không?
- Có hồi hộp, trống ngực không?
- Ban ngày có mệt, hay quên, kém tập trung không?
- Ăn uống có ngon không?
- Người có uể oải, sắc mặt kém không?
- Lưỡi nhạt hay đỏ, rêu lưỡi thế nào, mạch hư hay tế?

Vì nếu ngủ chập chờn, dễ tỉnh mà kèm hồi hộp, hay quên, mệt mỏi, sắc mặt kém, ăn uống không tốt thì rất dễ nghiêng về hướng Tâm huyết không đủ, Tỳ khí yếu không sinh được huyết đầy đủ để nuôi Tâm
Tại sao chứng rối loạn giấc ngủ này lại nguy hiểm?

Nhiều người cho rằng chỉ cần vẫn ngủ được vài tiếng mỗi đêm thì không đáng lo. Nhưng thực tế, tình trạng ngủ chập chờn, dễ tỉnh và khó ngủ lại kéo dài có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe thể chất lẫn tinh thần.

Khi giấc ngủ liên tục bị gián đoạn, cơ thể không có đủ thời gian để phục hồi và tái tạo năng lượng. Người bệnh thường xuyên rơi vào trạng thái mệt mỏi, giảm khả năng tập trung, hay quên, làm việc kém hiệu quả và dễ cáu gắt. Về lâu dài, chất lượng cuộc sống suy giảm rõ rệt.

Với thể này, pháp điều trị không phải chỉ là an thần. Pháp chính phải là:

Bổ ích Tâm Tỳ – dưỡng huyết an thần – kiện Tỳ sinh huyết.
Tôi giải thích rõ:

Nhóm dưỡng Tâm, an thần dùng để giúp Tâm thần ổn lại, giảm tình trạng ngủ nông, dễ tỉnh, hay giật mình, hồi hộp.

Nhóm bổ huyết, dưỡng huyết dùng để bồi lại phần huyết đang thiếu, vì huyết đủ thì Tâm mới được nuôi, thần mới có chỗ nương. Đây là nhóm rất quan trọng với người ngủ chập chờn kèm mệt mỏi, hay quên, sắc mặt kém.

Nhóm kiện Tỳ, ích khí dùng để nâng sức vận hóa của Tỳ vị. Tỳ vị có khỏe thì ăn uống mới hấp thu tốt, khí huyết mới sinh ra đầy đủ. Nếu chỉ an thần mà không kiện Tỳ, người bệnh vẫn dễ mệt, ngủ vẫn không sâu.

Nhóm hòa trung, điều khí được cân nhắc khi người bệnh có đầy bụng, ăn không ngon, tiêu hóa kém. Trung tiêu không yên thì giấc ngủ cũng khó sâu.

Tóm lại, ngủ chập chờn, dễ tỉnh, tỉnh rồi khó ngủ lại thường không chỉ là “nghĩ nhiều”. Rất nhiều trường hợp là do Tâm huyết không đủ, Tỳ yếu không sinh đủ khí huyết để nuôi Tâm, khiến thần không yên, giấc ngủ không sâu.

Nếu bạn thuộc kiểu “vẫn ngủ được nhưng cứ tỉnh giữa đêm rồi thao thức đến sáng”, hãy thử ghi lại chính xác thời điểm mình hay tỉnh giấc và những biểu hiện đi kèm; đôi khi đó lại là manh mối quan trọng giúp nhận diện đúng căn nguyên mất ngủ của bạn. Rồi nhắn tin cho bác Nhuần, bác sẽ hỗ trợ thêm nhé.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ.

“NGỪNG TH,UỐC CỦA BÁC MỘT NĂM NAY EM VẪN NGỦ TỐT, KHÔNG PHẢI UỐNG THÊM GÌ NỮA..”Đó là lời chia sẻ của cô Nguyễn Thị N. k...
23/06/2026

“NGỪNG TH,UỐC CỦA BÁC MỘT NĂM NAY EM VẪN NGỦ TỐT, KHÔNG PHẢI UỐNG THÊM GÌ NỮA..”

Đó là lời chia sẻ của cô Nguyễn Thị N. khi liên lạc lại với bác sĩ Nhuần sau một thời gian dài kết thúc điều trị.

Nghe thì đơn giản vậy thôi, nhưng để có được câu nói ấy là cả một hành trình đầy cố gắng của cô.

Ngày đầu tìm đến bác sĩ Nhuần, cô Năm mang theo nỗi ám ảnh của những đêm dài mất ngủ. Đêm nào cũng trằn trọc, khó vào giấc, ngủ chập chờn, cứ thiếp đi một lúc lại tỉnh. Sáng dậy người mệt rã rời, đầu óc không tỉnh táo, làm việc gì cũng thiếu sức sống.

Nhiều người nghĩ mất ngủ chỉ là chuyện của ban đêm. Nhưng thực tế, khi giấc ngủ bị ảnh hưởng kéo dài, sức khỏe toàn thân cũng đi xuống theo. Cơ thể luôn trong trạng thái mệt mỏi, tinh thần dễ

căng thẳng, trí nhớ suy giảm, chất lượng cuộc sống giảm sút rõ rệt.
Điều khiến bác sĩ Nhuần trăn trở nhất là rất nhiều người bệnh chỉ tìm cách ngủ được bằng mọi giá, mà quên mất rằng mất ngủ chỉ là biểu hiện bên ngoài của một sự mất cân bằng bên trong cơ thể. Với cô Năm cũng vậy.

Sau khi thăm khám kỹ lưỡng, bác sĩ nhận thấy muốn cải thiện giấc ngủ bền vững thì không thể chỉ tập trung vào triệu chứng mất ngủ. Điều quan trọng hơn là phải điều hòa lại cơ thể, phục hồi khí huyết, ổn định thần trí và cải thiện những rối loạn đã tích tụ trong thời gian dài.

Suốt 4 tháng điều trị, cô Năm kiên trì thực hiện đúng hướng dẫn. Từng chút một, cơ thể bắt đầu thay đổi. Ban đầu là dễ vào giấc hơn. Sau đó số lần thức giấc giữa đêm giảm dần. Rồi những đêm ngủ liền mạch xuất hiện nhiều hơn.

Tinh thần cũng thoải mái hơn, cơ thể khỏe khoắn hơn, không còn cảm giác kiệt sức mỗi khi thức dậy vào buổi sáng.

Nhưng điều khiến bác sĩ Nhuần vui nhất không phải là kết quả trong 4 tháng điều trị đó. Mà là hơn một năm sau, khi liên lạc lại, cô vẫn duy trì được giấc ngủ ổn định. Không phải lệ thuộc vào thuốc ngủ. Không phải tìm thêm một phương pháp nào khác để duy trì giấc ngủ.

Qua câu chuyện của cô Nguyễn Thị Năm, bác sĩ Nhuần muốn gửi tới cô bác và mọi người một điều rằng: mất ngủ không phải là chuyện tuổi tác, cũng không phải là điều bắt buộc phải chấp nhận sống chung suốt đời.

Nếu tìm đúng nguyên nhân, điều trị đúng hướng và đủ kiên trì, cơ thể hoàn toàn có thể phục hồi khả năng tự điều chỉnh của mình. Khi khí huyết được nuôi dưỡng đầy đủ, tạng phủ hoạt động hài hòa, tinh thần được thư giãn thì giấc ngủ sẽ trở lại một cách tự nhiên nhất.

Với bác sĩ Nhuần, mỗi người bệnh ngủ ngon trở lại không chỉ là một kết quả điều trị. Đó còn là niềm hạnh phúc và động lực để bác sĩ tiếp tục đồng hành cùng những người vẫn đang vật lộn với những đêm dài không trọn giấc.

Bà con thấy đó, mất ngủ có thể cải thiện rất tốt nếu bà con kiên trì, các cụ bảo ăn được ngủ được là tiên, bà con nhớ nhé, đang gặp vấn đề về rồi loạn giấc ngủ thì nhắn bác ngay.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt đông: Số 226/HNO - GPHĐ

23/06/2026

CHỮA 1 ĐƯỢC 2 mọi người vẫn hay nói đến là đây

Ở tuổi tiền mãn kinh, cơ thể bắt đầu thay đổi, khí huyết hao dần, âm dương dễ mất cân bằng, thần không yên thì giấc ngủ cũng khó sâu.

Điều trị mất ngủ bằng Y học cổ truyền không phải chỉ là cho một vị thuốc để “ru ngủ”. Phải điều hòa lại từ bên trong: dưỡng tâm, an thần, sơ can, bổ khí huyết, tùy theo thể trạng từng người.

Khi cơ thể ổn hơn, ngủ được hơn, khí huyết lưu thông tốt hơn thì sắc mặt, da dẻ, tinh thần cũng có thể cải thiện theo. Đó là lý do có người nói vui: “Chữa một được hai”.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ

KHÔNG THỨC TRẮNG ĐÊM, NHƯNG SÁNG DẬY CẢM GIÁC VẪN NHƯ CHƯA NGỦ: ĐÓ CŨNG LÀ MẤT NGỦCó người đến khám còn không biết là mì...
22/06/2026

KHÔNG THỨC TRẮNG ĐÊM, NHƯNG SÁNG DẬY CẢM GIÁC VẪN NHƯ CHƯA NGỦ: ĐÓ CŨNG LÀ MẤT NGỦ

Có người đến khám còn không biết là mình bị mất ngủ. Họ chỉ bảo:

“Dạo này người tôi mệt quá bác sĩ ạ. Ăn không ngon, sáng dậy đầu cứ nặng, người không có sức. Bác cho tôi th,uốc gì uống vào cho khỏe người.”

Nghe vậy, tôi không vội kết luận.

Tôi hỏi kỹ thêm thì mới biết: đêm nào cũng ngủ chập chờn, dễ tỉnh, ngủ không sâu. Có hôm ngủ được vài tiếng nên người bệnh vẫn nghĩ: “Như thế đâu phải mất ngủ.”

👉Tôi nói thật, ngủ được vài tiếng không có nghĩa là ngủ tốt.

Vấn đề không nằm ở việc mọi người nằm trên giường bao lâu. Vấn đề là sau giấc ngủ đó, cơ thể có được phục hồi hay không.

Có người không thức trắng đêm, nhưng sáng dậy vẫn như chưa ngủ. Đầu nặng, mắt mỏi, sắc mặt kém, ăn uống kém, tinh thần bần thần, làm việc gì cũng phải cố.

👉Đó là dạng mất ngủ âm thầm: ngủ nông, ngủ chập chờn, ngủ dậy vẫn mệt.
Với những trường hợp như vậy, tôi không chỉ hỏi người bệnh ngủ được mấy tiếng.

Tôi phải hỏi kỹ:
- Ngủ có sâu không?
- Có hay tỉnh giấc không?
- Tỉnh rồi có ngủ lại được không?
- Sáng dậy người có nhẹ không?
- Ăn uống, tiêu hóa, đại tiện ra sao?

Vì giấc ngủ không nằm riêng ở cái đầu. Giấc ngủ còn liên quan đến Tỳ Vị, khí huyết, Tâm thần và toàn bộ nền thể trạng bên trong.

Theo Y học cổ truyền, nhóm người ngủ nông, ngủ chập chờn, sáng dậy vẫn mệt thường không đơn thuần là “thiếu ngủ”. Nhiều trường hợp là do Tỳ Vị yếu, khí huyết sinh không đủ, Tâm thần không được nuôi dưỡng tốt.

Nói dễ hiểu, cơ thể vẫn ngủ, nhưng giấc ngủ không đủ sâu. Cơ thể vẫn nằm nghỉ, nhưng không đủ sức hồi phục. Vì nền khí huyết yếu nên sáng dậy người vẫn rã rời, đầu vẫn nặng, tinh thần vẫn không tỉnh táo.

Tôi gặp không ít người mắc sai lầm ở chỗ này.

Sai lầm thứ nhất là cứ mất ngủ thì tìm cách dùng th,uốc an thần để ép ngủ.

Tôi không phủ nhận vai trò của th,uốc trong những trường hợp cần thiết. Nhưng nếu chỉ làm người bệnh buồn ngủ hơn mà không phục hồi cái nền bên trong, thì có khi ngủ được lâu hơn nhưng sáng dậy vẫn mệt, ăn vẫn kém, người vẫn đuối.

Sai lầm thứ hai là thấy người mệt thì tự mua th,uốc bổ, đồ bổ, thực phẩm bổ dưỡng về dùng.

Nhưng Tỳ Vị đã yếu, tiêu hóa đã kém, hấp thu đã không tốt thì bổ vào chưa chắc cơ thể đã nhận được. Có người càng bổ càng đầy bụng, nặng người, khó tiêu, đêm vẫn ngủ không sâu.

Với dạng mất ngủ này, hướng điều trị tôi thường đặt ra không phải chỉ là “làm sao cho ngủ ngay”.
- Phải kiện Tỳ để tiêu hóa và hấp thu tốt hơn.
- Phải ích khí, dưỡng huyết để cơ thể có sức phục hồi.
- Phải dưỡng Tâm, an thần để giấc ngủ sâu hơn, bớt trằn trọc, bớt tỉnh vặt.
- Phải điều hòa khí huyết để sáng dậy người nhẹ hơn, đầu óc tỉnh hơn, tinh thần khá hơn.

An thần chỉ là một phần. Không thể lấy an thần làm toàn bộ hướng điều trị.
Người bệnh mất ngủ kiểu này cần được nhìn cả thể trạng, chứ không chỉ nhìn vào số giờ ngủ. Có người ngủ 6 tiếng nhưng ngủ sâu, sáng dậy khỏe. Có người nằm 7 tiếng nhưng cả đêm chập chờn, sáng dậy vẫn kiệt sức.

Cho nên, điều trị mất ngủ không phải chỉ để người bệnh ngủ thêm vài tiếng.
Mục tiêu đúng là giúp giấc ngủ có chất lượng hơn, ngủ sâu để cơ thể phục hồi, chứ không chỉ ngủ thêm vài tiếng cho đủ con số.

Đừng vội tự mua thu,ốc ngủ hay thu,ốc bổ khi chưa biết vì sao mình ngủ không sâu.
Nếu tình trạng ngủ nông, ngủ dậy vẫn mệt kéo dài, mọi người nên thăm khám để bác sĩ xem kỹ thể trạng, mạch, lưỡi, tiêu hóa, khí huyết rồi mới có hướng điều trị phù hợp.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ

Niềm tin của người bệnh không nằm ở lời nói hay quảng cáo. Nó nằm ở chỗ sau nhiều năm, họ vẫn nhớ, vẫn tin và vẫn quay l...
22/06/2026

Niềm tin của người bệnh không nằm ở lời nói hay quảng cáo. Nó nằm ở chỗ sau nhiều năm, họ vẫn nhớ, vẫn tin và vẫn quay lại khi cần.

Chị Thu khám với tôi lần đầu cũng đã hơn chục năm trước, khi tôi còn công tác tại Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương. Chị cũng đã giới thiệu nhiều người quen đến với bác Nhuần trong thời gian đó. Đợt này, chị bị rối loạn tiền đình, đau đầu dẫn đến mất ngủ, biết tôi đang thăm khám tại Thuốc Dân Tộc nên chị tìm đến trung tâm để được tư vấn.

Với người làm nghề y, những cuộc gặp như thế này thật sự rất đáng trân trọng. Nó nhắc tôi rằng, người bệnh có thể không nhớ chính xác từng đơn thuốc hay từng lần tái khám, nhưng họ sẽ nhớ cách bác sĩ lắng nghe, đồng hành và hiệu quả điều trị tốt. Cứ bệnh nhân khỏe thì bác sĩ sẽ lại thấy vui thôi.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ.

Đêm đã khó ngủ, vậy mà tỉnh một cái là không thể ngủ lại được.Người bình thường có thể tỉnh giấc giữa đêm. Nhưng sau đó,...
19/06/2026

Đêm đã khó ngủ, vậy mà tỉnh một cái là không thể ngủ lại được.

Người bình thường có thể tỉnh giấc giữa đêm. Nhưng sau đó, âm dương còn điều hòa, khí huyết còn thuận, Tâm thần còn được nuôi dưỡng nên cơ thể tự ngủ lại được. Còn người tỉnh rồi thao láo đến sáng thường không nằm ở một triệu chứng đơn lẻ, mà là rối loạn sâu hơn trong tạng phủ, khí huyết và thần chí.

Nào bây giờ tự hỏi chính mình:

- Tình trạng này lâu chưa?
- Có thường xuyên lặp lại không?
- Đêm ngủ sâu thì được mấy tiếng?
- Tỉnh dậy mấy lần?
- Nguyên nhân tỉnh là gì? (đi tiểu, mơ giật mình, tiếng động,...)
- Lúc tỉnh có hồi hộp vã mồ hôi không?
- Sáng dậy có mệt, có đau đầu không?

Cứ phải trả lời được hết chừng đó câu hỏi, mới kết luận được vấn đề nằm ở đâu. Vì cùng là tỉnh giấc, nhưng căn nguyên có thể khác nhau.

Tôi ví dụ:

- Ai ngủ nông, dễ tỉnh, hồi hộp, hay quên, mệt mỏi, sắc mặt kém: có thể là Tâm huyết hư, huyết không đủ
- Ai đêm dậy thấy đầu óc tỉnh táo bất thường, càng nằm càng nghĩ, căng não, uất ức: có thể là Can khí uất
- Ai miệng khô, nóng trong, bứt rứt, ngủ không sâu: Có thể là Thận âm hư
- Ai tiêu hóa kém, bụng đầy, người nặng: Có thể là Tỳ vị hư, đàm thấp nội trở

Vì vậy, điều trị không thể chỉ dùng một nhóm thuốc an thần cho tất cả. Nếu chỉ ép ngủ mà không xử lý căn nguyên, bệnh nhân có thể ngủ được tạm thời nhưng dễ tỉnh lại, ngủ không sâu, sáng dậy vẫn mệt.

Có người giai đoạn đầu cần tập trung sơ Can, an thần. Khi bớt bứt rứt rồi lại phải chuyển sang dưỡng huyết, kiện Tỳ. Có người ban đầu phải tư âm giáng hỏa, sau đó mới bổ Thận, ổn định giấc ngủ lâu dài. Nếu giữ mãi một đơn thuốc từ đầu đến cuối thì không phải cách làm cẩn trọng của Đông y chính thống.

Cô bác anh chị cứ thử "khám" mình xem nào, có dấu hiệu nào, nhắn tin thêm bác xem lưỡi tư vấn cụ thể cho từng người nhé.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ.

BỆNH ÁN LÂM SÀNG: MẤT NGỦ KÈM TIỂU ĐÊM, NGỦ NÔNG, NGỦ CHẬP CHỜNBác sĩ Nhuần tiếp nhận ca bệnh:Mất ngủ kéo dài, ngủ không...
18/06/2026

BỆNH ÁN LÂM SÀNG: MẤT NGỦ KÈM TIỂU ĐÊM, NGỦ NÔNG, NGỦ CHẬP CHỜN

Bác sĩ Nhuần tiếp nhận ca bệnh:

Mất ngủ kéo dài, ngủ không sâu, thường xuyên tỉnh giấc do đi tiểu đêm và khó ngủ lại.

Tiền sử bệnh
- Mỡ máu.
- Gan nhiễm mỡ.
- Tiền sử tai biến nhẹ.
- MRI ghi nhận ổ nhồi máu cũ và xơ hóa chất trắng vùng thùy trán.
- Trước đó có sử dụng thuốc ngủ để duy trì giấc ngủ.

Khai thác tình trạng:
Mỗi đêm bệnh nhân chỉ ngủ sâu khoảng 2–3 giờ, thời gian còn lại ngủ nông, chập chờn, hay mê linh tinh. Đi tiểu đêm trên 2 lần; sau khi đi tiểu thường khó ngủ lại. Sáng dậy mệt mỏi.
Bệnh nhân ăn uống bình thường, đại tiện phân nát ngày một lần, không đau bụng. Có biểu hiện sợ lạnh, chân lạnh, đau lưng nhẹ, đôi lúc lan xuống chân. Thỉnh thoảng hụt hơi, tức ngực khó chịu. Đau cổ gáy, hoa mắt chóng mặt, trí nhớ bình thường.

Kết quả khám mạch chẩn, thiệt chẩn:
- Chất lưỡi hồng nhợt, rìa lưỡi có dấu răng, rêu trắng nhớt.
- Thỉnh thoảng hụt hơi.
- Mạch trầm huyền.

Nhận định của bác sĩ Nhuần về ca bệnh này

Bệnh nhân mất ngủ không đơn thuần do thần kinh căng thẳng mà có nhiều yếu tố phối hợp:
- Thận khí không vững: tiểu đêm nhiều, đau lưng, chân lạnh, sợ lạnh.
- Tỳ khí hư, vận hóa kém: đại tiện phân nát, lưỡi nhợt, có dấu răng.
- Tâm thần không được nuôi dưỡng đầy đủ: ngủ nông, hay mê, sáng dậy mệt.
- Đàm thấp, huyết ứ: trên nền mỡ máu, gan nhiễm mỡ và tiền sử nhồi máu não cũ.
- Khí huyết vận hành không thông: thỉnh thoảng tức ngực, hụt hơi.

Lựa chọn pháp điều trị: Kiện Tỳ ích khí, ôn Thận cố sáp, dưỡng Tâm an thần, hóa đàm, hoạt huyết và thông lạc.

Nói một cách dễ hiểu, cơ thể người bệnh đang ở tình trạng "gốc yếu, ngọn rối". Thận yếu nên hay đi tiểu đêm, chân tay lạnh và đau lưng; Tỳ yếu nên tiêu hóa kém, phân nát và cơ thể dễ mệt; khí huyết lưu thông chưa tốt nên có lúc tức ngực, hụt hơi. Vì vậy, điều trị không chỉ tập trung vào giúp ngủ ngon mà còn phải bồi bổ cơ thể, giảm tiểu đêm, cải thiện tuần hoàn và ổn định sức khỏe từ bên trong. Khi cơ thể khỏe hơn, số lần thức giấc giảm đi thì giấc ngủ cũng sẽ tự nhiên sâu và bền hơn.

Mục tiêu kê đơn
- Nhóm th,uốc kiện Tỳ, ích khí nhằm cải thiện vận hóa, giảm phân nát, nâng thể trạng và giúp khí huyết sinh hóa tốt hơn.
- Nhóm th,uốc ôn Thận, cố sáp nhằm giảm số lần tiểu đêm, cải thiện chân lạnh, sợ lạnh và đau lưng.
- Nhóm th,uốc dưỡng Tâm, an thần nhằm giúp bệnh nhân dễ vào giấc, tăng thời gian ngủ sâu, giảm ngủ mê và khó ngủ lại.
- Nhóm th,uốc hóa đàm, hoạt huyết, thông lạc được gia giảm thận trọng trên nền mỡ máu, gan nhiễm mỡ và ổ nhồi máu cũ.

Đồng thời theo dõi tình trạng tức ngực, hụt hơi và các thu,ốc Tây y bệnh nhân đang sử dụng để hạn chế tương tác.

Điều chỉnh gia giảm trong 3 tháng dùng th,uốc thang

Giai đoạn đầu ưu tiên kiện Tỳ, ôn Thận, giảm tiểu đêm và cải thiện thể trạng.

Khi số lần tiểu đêm giảm, điều chỉnh tăng phần dưỡng Tâm, an thần để kéo dài giấc ngủ và giảm tình trạng ngủ nông, hay mê.
Ở giai đoạn ổn định, tiếp tục củng cố Tỳ Thận, điều hòa khí huyết và giảm dần sự phụ thuộc vào th,uốc ngủ.
Đơn th,uốc được gia giảm theo từng lần tái khám, không sử dụng một đơn cố định trong suốt ba tháng.

Kết quả tích cực sau 1 liệu trình:

Tình trạng bệnh nhân ổn định, đã ngủ được tự nhiên, chất lượng giấc ngủ cải thiện và không còn cần sử dụng th,uốc ngủ. Ngủ liền mạch, nhiều đêm ngủ sâu, sáng dậy tinh thần thoải mái tích cực,

Bệnh nhân tiếp tục được khuyến cáo theo dõi mỡ máu, gan nhiễm mỡ và bệnh lý mạch máu não định kỳ; không tự ý ngừng các th,uốc điều trị bệnh nền.

Bệnh án được tóm tắt từ một trường hợp cụ thể đã điều trị cùng Bác sĩ Nhuần. Pháp điều trị và đơn thuốc cần được gia giảm theo thể trạng từng bệnh nhân.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt đông: Số 226/HNO - GPHĐ

THUỐC BẮC TỪ TRUNG QUỐC CÓ THẬT SỰ ĐÁNG SỢ NHƯ NHIỀU NGƯỜI VẪN NGHĨ? MUỐN HIỂU RÕ PHẢI ĐI TẬN NƠI, NHÌN TẬN MẮT, KIỂM CH...
18/06/2026

THUỐC BẮC TỪ TRUNG QUỐC CÓ THẬT SỰ ĐÁNG SỢ NHƯ NHIỀU NGƯỜI VẪN NGHĨ? MUỐN HIỂU RÕ PHẢI ĐI TẬN NƠI, NHÌN TẬN MẮT, KIỂM CHỨNG TẬN GỐC.

Mọi người có từng vì hai chữ “thuốc Bắc” mà thấy lo trong lòng chưa? Bác sĩ Nhuần hiểu nỗi lo ấy. Người bệnh uống thuốc vào cơ thể mình, lo là đúng. Chính vì thế nên bác sĩ càng thấy những chuyến đi thực tế như thế này là cần thiết.

Hôm qua, các đồng nghiệp và đoàn công tác Trung tâm Thuốc Dân Tộc đã có mặt tại Bạc Châu, Trung Quốc nơi được xem là Thủ phủ Đông Y của thế giới và trực tiếp thăm quan nhà máy sản xuất và bào chế dược liệu thuốc phiến lớn nhất Bạc Châu: Run Fu Rong.

Bác sĩ Nhuần không trực tiếp tham gia chuyến đi lần này, nhưng vẫn theo dõi rất sát từng hình ảnh, từng hoạt động của đoàn. Làm Đông y hơn 40 năm, bác sĩ Nhuần cũng mong mọi người hiểu: không nên vì một vài tin đồn, một vài nơi làm ăn cẩu thả mà đánh đồng tất cả thuốc Bắc đều là “rác dược liệu”.

Dược liệu tốt hay không phải nhìn vào nguồn gốc, quy trình trồng trọt, thu hái, bào chế, bảo quản và kiểm nghiệm. Không thể chỉ nghe hai chữ “Trung Quốc” rồi vội kết luận là kém chất lượng. Làm nghề y thì phải công bằng, phải tận mắt tìm hiểu, phải có căn cứ.

Chuyến đi đến Bạc Châu lần này cũng là cách để Trung tâm Thuốc Dân Tộc nhìn sâu hơn vào nguồn dược liệu, hiểu rõ hơn nơi sản xuất, cách quản lý chất lượng và những tiêu chuẩn mà các đơn vị làm dược liệu nghiêm túc đang áp dụng.

Bác sĩ Nhuần luôn nói với học trò và đồng nghiệp: thuốcc hay trước hết phải là thuốcc sạch, thuốcc chuẩn, thuốcc có nguồn gốc rõ ràng. Người bệnh uống vào cơ thể mình, không thể làm qua loa được.

Bác sĩ mong rằng qua chuyến đi này, mọi người sẽ có cái nhìn đúng hơn về thuốcc Bắc. Không thần thánh hóa, nhưng cũng không phủ nhận cực đoan. Cái gì tốt thì mình học. Cái gì chuẩn thì mình tiếp thu. Cái gì chưa rõ thì phải kiểm chứng đến cùng.

Y học cổ truyền muốn phát triển bền vững thì phải bắt đầu từ dược liệu tử tế. Và bác sĩ Nhuần rất tự hào khi Trung tâm Thuốc Dân Tộc đang đi trên con đường đó.

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt đông: Số 226/HNO - GPHĐ

17/06/2026

Một trong những nguyên nhân khiến cô bác, anh chị không ngủ được đó là tinh thần chưa yên

NGỦ 6–7 TIẾNG MÀ DẬY VẪN MỆT: GIẤC NGỦ CÓ THỜI LƯỢNG NHƯNG THIẾU ĐỘ SÂUNói thật ấy cô bác anh chị ạ: Nằm trên giường đủ ...
17/06/2026

NGỦ 6–7 TIẾNG MÀ DẬY VẪN MỆT: GIẤC NGỦ CÓ THỜI LƯỢNG NHƯNG THIẾU ĐỘ SÂU

Nói thật ấy cô bác anh chị ạ: Nằm trên giường đủ 6–7 tiếng chưa chắc cơ thể đã được nghỉ ngơi đầy đủ.

Tình trạng bệnh như bệnh nhân này của bác sĩ Nhuần là rất phổ biến
------------------------------------------------------

Có người vẫn vào được giấc, không thức trắng, nhưng cả đêm ngủ lơ mơ, nhiều mộng, dễ giật mình, nghe thấy tiếng động xung quanh và trở mình liên tục. Sáng dậy đầu nặng, mắt mỏi, chân tay rã rời, tinh thần chậm chạp như chưa ngủ.

Đây là tình trạng giấc ngủ nông, không liền mạch và thiếu khả năng phục hồi. Người bệnh có thời lượng ngủ nhưng không duy trì được trạng thái ngủ sâu cần thiết.

Những biểu hiện thường gặp gồm:
- Ngủ chập chờn, dễ tỉnh.
- Nhiều mộng, ngủ không yên.
- Gần sáng tỉnh sớm, khó ngủ sâu trở lại.
- Sáng dậy mệt, đầu óc không tỉnh táo.
- Ban ngày buồn ngủ, giảm tập trung, hay quên.
- Cơ thể thiếu sức, làm việc một lúc đã mệt.

Số giờ ngủ chỉ là phần nhìn thấy trên đồng hồ. Độ sâu và tính liên tục mới quyết định cơ thể có thực sự được phục hồi hay không.

Theo Đông y, tình trạng này thường thiên về Tâm Tỳ lưỡng hư
Nếu ngủ nông, nhiều mộng đi kèm mệt mỏi, ăn uống kém, dễ đầy bụng, hồi hộp, hay quên, sắc mặt kém tươi thì thường thiên về thể Tâm Tỳ lưỡng hư, khí huyết bất túc.

Trong Y học cổ truyền, Tỳ đảm nhiệm chức năng vận hóa thức ăn, tạo ra khí huyết để nuôi dưỡng cơ thể. Tâm chủ huyết mạch, tàng thần và có quan hệ mật thiết với giấc ngủ.

Khi lao tâm kéo dài, làm việc căng thẳng, ăn uống thất thường hoặc mất ngủ lâu ngày, chức năng của Tỳ có thể suy yếu. Nguồn sinh hóa khí huyết không đầy đủ khiến Tâm không được nuôi dưỡng, thần không yên. Người bệnh vì thế vẫn ngủ được nhưng giấc ngủ nông, dễ mơ, dễ tỉnh và sáng dậy không có sức.

Các dấu hiệu thường đi kèm gồm:
- Hồi hộp, dễ đánh trống ngực khi căng thẳng.
- Hay quên, khó tập trung.
- Ăn không ngon, bụng dễ đầy.
- Đại tiện phân mềm hoặc không ổn định.
- Chân tay mệt, sắc mặt nhợt.
- Lưỡi nhạt, rêu mỏng; mạch thường tế, nhược.

—----------------------------------------------------------------------------
Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp ngủ nông đều là Tâm Tỳ lưỡng hư. Bác sĩ phải dựa trên Tứ chẩn để phân biệt.

- Ngủ nông kèm căng thẳng, dễ cáu, hay thở dài, tức ngực hoặc mạn sườn thường thiên về Can uất khí trệ. Phép chữa cần sơ Can, giải uất, điều khí và an thần.

- Ngủ nông kèm nóng trong, miệng khô, lòng bàn tay bàn chân nóng, bứt rứt, ra mồ hôi đêm thường thiên về âm hư, Tâm Thận bất giao. Cần tư âm, thanh hư nhiệt, giao thông Tâm Thận.

- Ngủ nhiều nhưng đầu nặng, người nặng nề, bụng đầy, miệng nhớt, ngáy nhiều thường liên quan đến đàm thấp nội trở. Hướng chữa phải kiện Tỳ, hóa đàm, trừ thấp, không thể chỉ dùng thuốc an thần.

—----------------------------------------------------------------------------
Cùng là ngủ 6–7 tiếng mà vẫn mệt, nhưng căn nguyên có thể khác nhau. Vì vậy, không thể dùng chung một bài thuốc cho tất cả người bệnh mất ngủ.
Điều trị thể Tâm Tỳ lưỡng hư như thế nào?

Nguyên tắc chính là: Kiện Tỳ ích khí – dưỡng huyết – an thần – phục hồi khả năng tự ngủ.

👉Kiện Tỳ, phục hồi nguồn sinh khí huyết
Tỳ có khỏe thì cơ thể mới hấp thu, vận hóa và tạo ra khí huyết. Khi ăn uống, tiêu hóa và đại tiện dần ổn định, cơ thể mới có nền tảng để phục hồi.
Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể cân nhắc các nhóm dược liệu kiện Tỳ, ích khí như Đảng sâm, Bạch truật, Phục linh, Hoàng kỳ… nhưng phải gia giảm theo cơ địa.

👉Dưỡng huyết để nuôi Tâm
Khi huyết đầy đủ, Tâm thần được nuôi dưỡng thì giấc ngủ mới có điều kiện ổn định và sâu hơn.
Các vị dưỡng huyết có thể được phối hợp như Đương quy, Bạch thược, Long nhãn nhục… Tuy nhiên, người đang đầy bụng, rêu lưỡi dày hoặc đàm thấp rõ không nên tùy tiện dùng thuốc bổ nặng, vì có thể làm cơ thể thêm đầy trệ.

👉An thần nhưng không phải ép ngủ
Một số vị như Toan táo nhân, Bá tử nhân, Viễn chí, Phục thần có thể được sử dụng theo hướng dưỡng Tâm, an thần.
Mục tiêu của Đông y không phải làm người bệnh ngủ lịm đi, mà là điều chỉnh rối loạn bên trong để giấc ngủ tự nhiên hơn, sâu hơn và sáng dậy tỉnh táo hơn.

👉Điều trị đúng phải đánh giá cả ban đêm lẫn ban ngày
Với người ngủ nông, mục tiêu không phải tăng từ 6 tiếng lên 9–10 tiếng. Điều cần đạt được là:
- Giấc ngủ bớt chập chờn, giảm mộng.
- Ít tỉnh giấc và dễ ngủ lại hơn.
- Sáng dậy đầu nhẹ, cơ thể có sức.
- Ban ngày tỉnh táo, tập trung tốt hơn.
- Ăn uống, đại tiện và tinh thần cùng cải thiện.

Bên cạnh điều trị, người bệnh cần ăn đúng bữa, hạn chế làm việc căng thẳng sát giờ ngủ, giảm điện thoại buổi tối, vận động phù hợp và duy trì giờ ngủ ổn định.
Tôi nhắc lại: Đúng thể bệnh thì giấc ngủ mới dần sâu và cơ thể mới thực sự phục hồi. Nếu chỉ tìm cách gây buồn ngủ mà không xử lý căn nguyên, người bệnh có thể ngủ lâu hơn nhưng sáng dậy vẫn mệt như cũ.

Cô bác anh chị ngẫm xem mình có bao nhiêu triệu chứng tương tự vậy, nhắn bác Nhuần xem nhé!

TTƯT, BS.CKII Nguyễn Thị Nhuần
Chứng chỉ hành nghề: Số 000161/BYT - CCHN
Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc Dân Tộc
Giấy phép hoạt động: Số 226/HNO - GPHĐ.

Address

Biệt Thự B31 Ngõ 70 Nguyễn Thị Định, Quận Thanh Xuân
Hanoi

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Bác sĩ Nguyễn Thị Nhuần - Chữa bệnh Mất Ngủ posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Bác sĩ Nguyễn Thị Nhuần - Chữa bệnh Mất Ngủ:

Share