09/04/2024
HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY
1. Định nghĩa
Hội chứng ống cổ tay là một rối loạn thần kinh ngoại vi thường gặp, do thần kinh giữa bị chèn ép trong ống cổ tay, nữ thường gặp hơn và gấp 4 lần nam giới trong cùng độ tuổi, trong ống cổ tay chứa thần kinh giữa và gân gấp các ngón tay. Ống cổ tay được tạo bởi mạc giữ gân gấp và các vách chung quanh là bờ của các xương cổ tay là một ống kém đàn hồi, khi áp lực trong ống cổ tay tăng lên thì thần kinh giữa là thành phần bị chèn ép trực tiếp.
2. Nguyên nhân
Do tăng thể tích ống cổ tay:
Mang thai: triệu chứng ống cổ tay hay xuất hiện vào giữa và cuối thai kỳ
Béo phì
Do các bệnh về chuyển hóa, bệnh hệ thống:
o Tiểu đường
o Nhược giáp
Viêm khớp dạng thấp
Acromegaly: Bệnh to đầu chi
Bệnh của mô liên kết
Do chấn thương vùng cổ tay: Gãy đầu dưới xương cẳng tay
Do bất thường giải phẫu vùng cổ tay:
o Ống cổ tay nhỏ bẩm sinh
o Dị dạng các gân gấp
Bướu vùng cổ tay: bướu mỡ, bướu màng gân…
3. Triệu chứng:
Thần kinh giữa là thần kinh hỗn hợp, vừa vận động, vừa cảm giác. Do vậy, bệnh nhân thường đau, dị cảm và kêu tê ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ½ ngón đeo nhẫn, đau các ngón tay, bàn tay, cổ tay và đôi khi vùng cẳng tay. Khi phải vận động cổ tay, ngón tay nhiều như lái xe, làm việc văn phòng… thì triệu chứng tê và đau sẽ nặng hơn.
Một số trường hợp nặng bệnh nhân sẽ biểu hiện yếu tay, cầm đổ vật dễ rớt đó là do cơ mô cái bị teo, không đối chiếu được ngón cái với các ngón khác.
4. Biến chứng:
Nếu không điều trị kịp thời gây ra:
Mất cảm giác các ngón cái, ngón trỏ và ngón đeo nhẫn.
Đau nhức các ngón tay, bàn tay, cổ tay, đau nhiều về đêm gây mất ngủ.
Yếu tay, cầm nắm đổ vật dễ bị rớt. Không làm được động tác đối chiếu ngón cái và các ngón khác.
5. Điều trị:
TẠI Y DƯỢC TINH HOA SỬ DỤNG KẾT HỢP ĐIỀU TRỊ TẠI CHỖ VÀ TOÀN THÂN CHO HIỆU QUẢ TỐI ƯU.
