19/01/2026
Chiêu "gói dịch vụ" giúp hộ kinh doanh được miễn thuế hợp pháp
Từ năm 2026, cách thức xuất hóa đơn (trọn gói hay tách lẻ) sẽ quyết định việc hộ kinh doanh có phải nộp thuế GTGT cho tiền thuốc hay không.
Lúng túng giữa "công làm" và "tiền hàng"
Ông N.M.K - một chủ hộ kinh doanh dịch vụ y tế mới hoạt động được 02 tháng - bày tỏ sự lo lắng khi có nhiều chính sách thuế mới vào năm 2026.
Với doanh thu dự kiến từ 500 triệu đến dưới 3 tỉ đồng/năm, cơ sở của ông K. sẽ phải chuyển sang hình thức nộp thuế theo phương pháp kê khai. Tuy nhiên, đặc thù dịch vụ của ông bao gồm cả tiền công phục vụ và tiền nguyên liệu (thuốc/vắc xin). Điều này khiến việc xác định nghĩa vụ thuế trở nên phức tạp.
"Tôi rất bối rối không biết dịch vụ của mình có được miễn thuế GTGT hay không? Nếu được miễn thì áp dụng cho toàn bộ hóa đơn hay chỉ miễn phần công phục vụ, còn tiền thuốc vẫn phải chịu thuế?", ông K. thắc mắc về ranh giới mong manh giữa các mức thuế suất.
Bí mật nằm ở "Gói dịch vụ"
Giải đáp vấn đề này, Thuế cơ sở 3 (tỉnh Đồng Nai) đã có hướng dẫn chi tiết dựa trên Luật Thuế giá trị gia tăng số 48/2024/QH15. Câu trả lời mở ra một "cơ chế" tính thuế thú vị phụ thuộc vào cách cấu trúc gói sản phẩm.
Dịch vụ y tế (bao gồm khám chữa bệnh, tiêm chủng, phòng bệnh...) thuộc đối tượng không chịu thuế GTGT (được miễn thuế đầu ra).
Tuy nhiên, đối với tiền thuốc/vắc xin đi kèm, thuế suất sẽ thay đổi tùy theo trường hợp:
Được MIỄN THUẾ (Không chịu thuế): Nếu khoản thu từ tiền thuốc/vắc xin nằm trọn trong gói dịch vụ chữa bệnh/tiêm chủng theo quy định của Bộ Y tế (bao gồm cả thuốc và công).
Phải chịu thuế 5%: Nếu gói dịch vụ chữa bệnh không bao gồm thuốc (thuốc được tách ra bán riêng, kê đơn riêng lẻ).
Như vậy, có thể hiểu sự khác biệt nằm ở việc xây dựng gói dịch vụ. Nếu cơ sở y tế cung cấp dịch vụ trọn gói (đã bao gồm thuốc trong giá dịch vụ), toàn bộ doanh thu đó sẽ không chịu thuế GTGT. Ngược lại, nếu tách riêng tiền thuốc ra khỏi tiền công khám chữa bệnh, phần tiền thuốc sẽ chịu thuế suất ưu đãi 5%.
Đây là điểm mấu chốt mà các hộ kinh doanh trong lĩnh vực y tế, chăm sóc sức khỏe cần lưu ý khi thiết lập bảng giá và xuất hóa đơn từ năm 2026 để tối ưu hóa nghĩa vụ thuế đúng luật
Theo báo người lao động