07/05/2026
I. SỐT
a. Sốt cấp tính:
- Thường là do vi rút, nhất là nhà có người bệnh, hàng xóm có người bệnh, báo đài nói đang có mùa bệnh.
- Trẻ bị sốt trong hai ngày đầu rất khó biết do nguyên nhân gì.
- Chỉ khi trẻ sốt quá 48 giờ thì lo nhất là sốt xuất huyết.
- Chỉ khi ói nhiều, đau đầu nhiều thì lo nhất là nguy cơ bệnh liên quan đến não.
- Sốt vi rút thì có khi ba, năm, bảy ngày mới bớt.
- Uống hạ sốt đúng liều theo cân nặng, bú đủ, uống đủ nước và bình tĩnh theo dõi.
b. Sốt hầm hầm (trán hâm hâm nóng):
- Mùa nắng nóng thì sờ da, sờ trán thấy hầm hầm thì chưa chắc đã sốt, cặp nhiệt mới biết chính xác.
- Mùa nắng nóng mà thiếu nước, thiếu sữa cũng sốt hầm hầm, sốt nhẹ nhẹ.
c. Sốt dây dưa:
- Vài bữa sốt, hết vài bữa rồi lại sốt tiếp vài bữa nữa.
- Thường là do bệnh mới hết lại bệnh tiếp.
- Cha mẹ cần chú ý chăm sóc tốt, chích ngừa cúm, ngủ đủ, bú đủ, đủ nước, ăn đủ.
- Sinh hoạt tránh nóng quá, lạnh quá, không uống nước đá.
d. Sốt kéo dài:
- Sốt liên tục, ngày nào cũng sốt, sốt hơn bảy ngày.
- Nếu sốt nhẹ thì coi trẻ có bị hẹp bao quy đầu không.
- Mấy bé bị sốt kéo dài thế này thường phải nhập viện, làm rất nhiều xét nghiệm, từng bước xét nghiệm, lấy máu nhiều lần, lấy nước thắt lưng (không phải lấy tủy), chụp X quang, siêu âm...
- Nhiều bệnh có thể làm sốt kéo dài, nhiều khi phải chữa thử bệnh chữa được và chờ, có bệnh chữa rất khó, có khi là bệnh nan y.
- Hằng năm khoa Nhiễm cũng gặp vài chục ca khó.
- Nói chung khi trẻ đột nhiên bị sốt kéo dài từ bảy ngày trở lên thường rất khó chẩn đoán chính xác bệnh và khó chữa, cần phải xét nghiệm và theo dõi thường xuyên.
e) Sốt phát ban:
Sốt phát ban do nhiều loại vi rút gây ra, trong đó có thể là rubella hay sởi nhưng sởi mà có chích ngừa thì khó bị hơn. Nhiều trẻ 2-3-5 ngày đầu sốt rất cao làm phụ huynh sợ sốt xuất huyết, kể cả có thử máu (vì xét nghiệm cũng là sốt vi rút).
Có nhiều trẻ tưởng viêm họng uống kháng sinh, có nhiều bác sĩ lại cho thêm Corticoide. Sau vài ngày, trẻ hạ sốt nhanh và xuất hiện ban tươi tắn lên thì là sốt phát ban - có trẻ nổi ít ban, có trẻ nổi nhiều ban, có trẻ kèm tiêu chảy.
Lúc này thì không cần lo gì, 3 ngày sẽ hết.
Sốt phát ban không cần uống thuốc, không cần kiêng, chủ yếu là đừng để bị lạnh quá. Nếu ra ban mà còn sốt cao, ho nhiều thì đi khám.
