06/05/2026
Đau đầu dạng căng thẳng (Tension-type headache – TTH)
Đau đầu dạng căng thẳng là loại đau đầu nguyên phát thường gặp nhất, theo phân loại của International Headache Society trong bảng phân loại International Classification of Headache Disorders. Đây là kiểu đau đầu “lành tính”, không do tổn thương cấu trúc não.
1. Đặc điểm lâm sàng điển hình
• Tính chất đau: cảm giác siết chặt, đè nặng, như “đội mũ chật” hoặc “bị bó vòng quanh đầu”.
• Vị trí: thường hai bên, vùng trán – thái dương – chẩm.
• Cường độ: nhẹ đến trung bình.
• Thời gian: 30 phút đến vài ngày.
• Không tăng lên khi hoạt động thể lực thông thường (đi lại, leo cầu thang).
• Ít khi kèm buồn nôn; có thể có sợ ánh sáng hoặc sợ tiếng động nhẹ, nhưng không đồng thời cả hai như migraine.
2. Phân loại
Theo tần suất:
• Không thường xuyên: 3 tháng.
3. Cơ chế bệnh sinh
Chưa hoàn toàn rõ, nhưng gồm hai cơ chế chính:
1. Tăng nhạy cảm đau trung ương (central sensitization) – đặc biệt trong thể mạn tính.
2. Yếu tố cơ – thần kinh ngoại biên: căng cơ vùng đầu – cổ – vai gáy.
Yếu tố khởi phát thường gặp:
• Stress tâm lý
• Thiếu ngủ
• Làm việc lâu trước màn hình
• Tư thế sai kéo dài
