05/05/2026
NANG SỤN VIỀN PHÍA SAU GÂY ĐAU VAI
Cũng khá lâu rồi do bận bịu nên mình cũng ít lên bài chia sẻ kiến thức mới 😊. Nay khám bệnh gặp ca lâm sàng khá hiếm và điển hình nên chia sẻ đôi điều.
Tổn thương nang sụn viền sau khớp vai do rách sụn viền sau, vị trí ở phía sau dưới khớp vai lại càng hiếm gặp (hay gặp ở trước trên). Người bệnh thường bị đau vai khá mơ hồ, yếu vai, lâu ngày có thể bị teo cơ phía sau vai.
Nguyên nhân chủ yếu do rách sụn viền phía sau hay còn gọi là tổn thương bankart ngược (reverse bankart), do các vi chấn thương lặp lại hoặc chấn thương cấp tính gây tăng áp lực đột ngột đến sụn viền phía sau vai.
Khám thì có 2 test khá điển hình là Kim test và Jerk test (nên phối hợp 2 test tỷ lệ dương tính cao). Chẩn đoán xác định vẫn phải có phim MRI, tiếc là phim của người bệnh này chụp ở viện khác nên chưa lấy đủ các lát cắt nhưng cơ bản là rất rõ nang do rách sụn viền sau.
Nhân 1 trường hợp nang sụn viền phía sau khá lớn do rách sụn viền sau gây đau và yếu vai 1 thời gian dài, đã điều trị bảo tồn không hiệu quả. Phẫu thuật giải phóng nang và sửa chữa sụn viền sau vẫn là phương án tốt nhất cho trường hợp này.
BS. Trần Quyết- Trung tâm Chấn thương chỉnh hình và Y học thể thao Vinmec
