NHI KHOA

05/07/2026

Top 9 nhóm thực phẩm dễ gây dị ứng ở trẻ em (Big 9)

9 nhóm thực phẩm gây khoảng 90% các trường hợp dị ứng thực phẩm ở trẻ:

🥛 Sữa bò
🥚 Trứng
🥜 Đậu phộng (lạc)
🌰 Các loại hạt cây (hạnh nhân, óc chó, hạt điều…)
🫘 Đậu nành
🌾 Lúa mì
🐟 Cá
🦐 Động vật có vỏ giáp xác (tôm, cua…)
🌱 Mè (vừng)

Khuyến cáo mới của AAP:

* Không nên trì hoãn cho trẻ làm quen với các thực phẩm dễ gây dị ứng.
* Nên giới thiệu từ khoảng 4–6 tháng tuổi khi trẻ đã sẵn sàng ăn dặm, đặc biệt với đậu phộng, trứng và sữa bò vì có bằng chứng giúp giảm nguy cơ dị ứng.
* Cho trẻ thử từng loại một, cách nhau 3–5 ngày để dễ theo dõi phản ứng.
* Nếu xuất hiện nổi mề đay, sưng môi/lưỡi, khó thở hoặc nôn nhiều sau ăn, cần đưa trẻ đi cấp cứu ngay vì có thể là phản vệ.

Nguồn: AAP Pediatrics (2023), Pediatrics in Review (2025); Yale Medicine.

05/07/2026

22/06/2026

TRẺ BỊ THỦY ĐẬU: 5 VIỆC CÀNG LÀM CÀNG DỄ ĐỂ LẠI SẸO

Thủy đậu gây bóng nước trên da. Nếu bị trầy, vỡ hoặc nhiễm bẩn → dễ bội nhiễm, thâm sẹo, sẹo lõm.

Ba mẹ cần tránh:

❌ Để trẻ gãi
→ Dễ vỡ bóng nước, nhiễm trùng. (Cắt móng tay, giữ tay sạch)

❌ Chọc vỡ bóng nước
→ Không giúp nhanh khỏi, tăng lây lan và bội nhiễm.

❌ Tự bôi thuốc/lá/rượu thuốc
→ Có thể gây kích ứng, bỏng da, viêm da.

❌ Dùng chung đồ cá nhân
→ Tăng nguy cơ lây bệnh.

❌ Tự ý dùng thuốc
→ Đặc biệt tránh aspirin. Có dấu hiệu nặng → đi khám ngay.

👉 Chăm đúng cách = giảm ngứa + bảo vệ da + hạn chế sẹo.

21/06/2026

🌡️ TRẺ SỐT – NHỚ GÌ?

* Sốt là phản ứng bảo vệ → đừng quá lo.
* Mọc răng chỉ sốt nhẹ (

21/06/2026

PHÒNG NGỪA & XỬ TRÍ CÚM MÙA Ở TRẺ EM

🔴 Nguy cơ cao:
👶 < 5 tuổi (đặc biệt < 2 tuổi)
🩺 Có bệnh nền (hen, tim bẩm sinh, sinh non, suy giảm miễn dịch)

⚠️ Cần đi khám ngay khi:
🌡️ Sốt > 39°C không hạ
😮‍💨 Khó thở, tím tái
⚡ Co giật
😴 Li bì, bỏ bú
💧 Mất nước

🏠 Chăm sóc tại nhà (nhẹ):
🌡️ Paracetamol 10–15 mg/kg mỗi 4–6h
💧 Uống nhiều nước, Oresol
🍲 Ăn lỏng, dễ tiêu
👃 Nhỏ/hút mũi nước muối
😴 Nghỉ ngơi, phòng thoáng

💉 Phòng ngừa:
👉 Tiêm vaccine cúm hằng năm (≥ 6 tháng)
👉 Rửa tay thường xuyên
👉 Vệ sinh mũi họng
👉 Tránh nơi đông người

21/06/2026

🌊 VỆ SINH MŨI ĐÚNG CÁCH CHO TRẺ

👃 1. Khi nào cần rửa mũi?

* Nghẹt mũi, sổ mũi, cảm lạnh
* Dị ứng, tiếp xúc bụi/khói
* Điều trị viêm xoang, VA (theo chỉ định)
🚫 Không lạm dụng khi trẻ không triệu chứng

💧 2. Dung dịch an toàn

* NaCl 0.9%: dùng hằng ngày, mọi lứa tuổi
* NaCl 3%: giảm nghẹt (trẻ >6 tháng, dùng ngắn ngày)
* Thuốc xịt: theo bác sĩ

👶 3. Cách rửa theo tuổi

* 6 tuổi: bình rửa mũi, nghiêng đầu 45°

🛑 4. Tránh viêm tai giữa

* Không bịt 2 bên mũi
* Không rửa khi trẻ khóc
* Xịt hướng ra sau, không lên trán

📅 5. Dùng hằng ngày?

* NaCl 0.9%: có thể dùng khi cần
* NaCl 3%: tối đa 3–5 ngày

💙 Lưu ý: Sốt cao, dịch mũi đục/mủ → đi khám ngay.

21/06/2026

🌿 CHÀM Ở TRẺ EM – TỪ TRẺ SƠ SINH ĐẾN TRẺ LỚN 🌿

❤️ Chàm vs Viêm da cơ địa

* Chàm: tình trạng da khô, đỏ, ngứa, viêm.
* Viêm da cơ địa: dạng chàm mạn tính, do cơ địa dị ứng.

🌈 Theo độ tuổi

* 👶 5 tuổi: da khô, nứt nẻ, dễ kích ứng (mồ hôi, mỹ phẩm).

📊 Tiên lượng

* 50–60% khỏi trước 5 tuổi
* 70–80% giảm trước 10 tuổi
* 10–30% kéo dài đến lớn

⚠️ Cần đi khám khi

* Chảy mủ, vảy vàng
* Ngứa nhiều, mất ngủ
* Lan rộng, không đỡ

✨ Chăm sóc

* Dưỡng ẩm 2–3 lần/ngày
* Tắm nước ấm, sữa tắm dịu nhẹ
* Mặc cotton, tránh kích ứng
* Cắt móng tay

💊 Điều trị

* Corticoid bôi (theo chỉ định)
* Kháng histamine giảm ngứa
* Trường hợp nặng: liệu pháp ánh sáng

💙 Chăm sóc đúng giúp giảm triệu chứng & hạn chế tái phát.

21/06/2026

🤢 TRẺ BỊ ÓI – KHI NÀO CẦN ĐI KHÁM?

🚨 Đưa trẻ đi khám ngay nếu:

* Ói liên tục, không uống/bú được
* Ói ra máu hoặc dịch xanh vàng
* Bụng trướng, đau nhiều
* Dấu mất nước (môi khô, tiểu ít)
* Trẻ lừ đừ, co giật

⚠️ Nguyên nhân thường gặp: siêu vi, nhiễm khuẩn ruột, ngộ độc, trào ngược.

💡 Chăm sóc tại nhà:

* Bù nước bằng Oresol, uống từng ngụm
* Nghỉ 30–60 phút sau ói rồi ăn lại
* Ăn nhẹ, dễ tiêu

👉 Có dấu hiệu bất thường → đi khám sớm.

21/06/2026

HO KÉO DÀI Ở TRẺ – CẦN LƯU Ý GÌ?

➤ Phân biệt
🔹 Ho kéo dài: Ho trên 4 tuần, có thể do hen, dị vật, viêm phế quản kéo dài.
🔹 Ho tái phát: Lặp lại nhiều đợt, mỗi đợt vài ngày–vài tuần, thường do nhiễm trùng hô hấp.

➤ Nguyên nhân thường gặp
• Hen suyễn, dị vật đường thở, mềm sụn thanh quản
• Viêm phế quản kéo dài
• Ho do tic hoặc không rõ nguyên nhân

➤ Khi nào cần đi khám?
• Ho >7 ngày không giảm
• Sốt >38°C, khó thở, thở rít
• Ho nhiều về đêm, gây nôn
• Dấu hiệu mất nước (môi khô, mắt trũng)

➤ Chăm sóc tại nhà
• Uống đủ nước ấm
• Giữ ẩm không khí
• Tránh khói thuốc, bụi
• Dùng thuốc theo chỉ định bác sĩ