12/03/2026
🍀PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU PHẪU THUẬT NỘI SOI CHÓP XOAY🍀
📌Giai đoạn 1: Tuần 1 và 2 sau phẫu thuật
Mục tiêu:
- Kiểm soát sưng nề và giảm đau.
- Bảo vệ và tránh làm hỏng các mũi khâu trong khớp.
- Bắt đầu vận động nhẹ nhàng tay và vai.
Phục hồi chức năng :
- Chườm đá lạnh vào khớp vai 10 đến 15 phút cách 2 giờ.
- Treo tay bằng túi treo tay hoặc nẹp Desault giữ khuỷu luôn hướng ra trước.
- Tháo nẹp ngày vài lần: tập vận động thụ động khớp vai, tập dang khớp vai thụ động từ 0- 60 độ. Không chủ động nâng vai và cánh tay ra xa cơ thể. Cần bảo vệ chóp xoay phẫu thuật trong vòng 4-6 tuần.
- Vận động nhẹ nhàng khuỷu, cơ tay và các ngón tay.
- Tập co cơ tĩnh toàn bộ tay phẫu thuật.
📌Giai đoạn II : Từ tuần thứ 2 đến tuần thứ 6 sau phẫu thuật
Tiếp tục treo tay và sử dụng nẹp đến 4 tuầnsau mổ.
- Tháo nẹp ngày vài lần, tập vận động thụ động khớp vai, dang vai đến 70 độ, nâng thụ động đến 60 độ, xoay trong –xoay ngoài giới hạn từ 30-60 độ. Không được chủ động nâng cánh tay ảnh hưởng đến chóp xoay sau phẫu thuật.
- Sau 4 tuần: tập vận động chủ động nhẹ khớp vai có trợ giúp : Đưa tay ra trước, ra sau, xoay trong, xoay ngoài khớp vai. Sau 4 tuần chóp xoay phải đạt được 20% sức mạnh bình thường.
- Tập vận động thụ động lấy lại tầm vận động khớp vai với cường độ tăng dần trong mức cho phép: khi khớp vai cứng, dính và đau, không được tập mạnh, tập các bài tập tăng dần cường đô.
- Tránh xoay ngoài quá mức, chỉ tập chủ động có trợ giúp nhẹ.
📌Giai đoạn III : Từ tuần thứ 6 đến tuần thứ 8 sau phẫu thuật
Mục tiêu :
- Bảo vệ chóp xoay khớp vai, tránh các động tác quá mức cho dây chằng.
- Tăng dần biên độ vận động khớp vai.
👉🏼Phục hồi chức năng :
- Bắt đầu tháo bỏ nẹp tay
- Tiếp tục các bài tập vận động chủ động khớp vai để lấy lại tầm vận động của khớp.
- Tập thụ động với biên độ gập duỗi, dạng khép tăng dần, đưa dần khớp vai lên cao, tránh nâng quá mức vì sẽ ảnh hưởng đến vết khâu chóp xoay. - Tập dạng vai, tập xoay trong và xoay ngoài cánh tay 90 độ.
- Tập dụng cụ: Chun, quả tạ nhỏ( 0.5 đến 1 kg ).
- Tập các sinh hoạt hàng ngày với tay phẫu thuật.
- Điều trị vật lý trị liệu kết hợp.
📌Giai đoạn IV : Từ tuần thứ 8 đến tuần 12 sau mổ
- Giữ an toàn cho khớp vai sau mổ.
- Phục hồi lại tất cả các biên độ vận động của khớp vai.
- Tiếp tục tập luyện sức cơ vai.
Các bài tập vận độngnhư giai đoạn III với cường độ tăng dần, tránh làm đau quá mức khớp vai khi vận động.
• Bắt đâù tập vận động chủ động khớp vai với sức cản nhẹ.
• Xoay ngoài 90 độ vơí cánh tay khép, xoay trong đến phía sau lưng, đưa dạng tay sang ngang, đưa tay phía sau đầu, nằm nghiêng xoay trong 90 độ khép.
• Không nâng vật nặng.
• Từ 18-26 tuần sau mổ bắt đầu nâng vật nặng
📌THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM :
• Sau phẫu thuật 2 tuần : Bệnh nhân có thể tự tập vận động tại nhà theo các bài tập hướng dẫn.
• Tái khám lần đầu sau mổ 2 tuần, nếu bệnh nhân tập tốt thì tái khám sau 2 tuần tiếp.
• Bệnh nhân có thể đến các khoa PHCN Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình Nghệ An để được hướng dẫn và tập các bài tập phục hồi chức năng theo phác đồ cụ thể của bác sỹ.
--------------------------------------------------
🏥 KHOA NỘI TH - PHỤC HỒI CHỨC NĂNG
- BỆNH VIỆN CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH NGHỆ AN
Chuyên: Điều trị các bệnh lý nội khoa phối hợp phục hồi chức năng, bao gồm bệnh lý cơ xương khớp, thần kinh, cột sống, di chứng sau chấn thương và phẫu thuật chỉnh hình
" TẬN TÂM TỪ GỐC - VỮNG CHÃI VƯƠN XA “
🏪 Địa chỉ: Số 138, phường Trường Vinh, tỉnh Nghệ An
