Dr. Oscar Leal

Dr. Oscar Leal Médico Estomatólogo
Especialista en Cirugía Oral e Implantología

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El ameloblastoma es un tumor odontogénico benigno, localmente invasivo y recurrente, que representa aproximadamente el 10 % de los tumores odontogénicos. La mayoría de los casos se presentan en la mandíbula, con un crecimiento lento y asintomático que puede provocar deformidades faciales. El tratamiento de elección depende del tipo, la localización y el tamaño del tumor, así como de la edad del paciente.

Su manifestación es más frecuente en la mandíbula (85%) que en el maxilar superior (15%). En la localización mandibular se ven afectadas con mayor frecuencia la región premolar, la molar y la rama ascendente de la mandíbula, mientras que en el maxilar superior se concentran en el área molar, donde suelen extenderse al seno maxilar y al suelo de las fosas nasales.

Los ameloblastomas son lesiones de crecimiento lento y expansivo, las masas maxilares pueden causar obstrucción nasal, edema facial, dolor y compresión del suelo de la órbita.
Las masas mandibulares se manifiestan con mala oclusión, pérdida de piezas dentales, enfermedad periodontal y deformaciones faciales; desde el punto de vista clínico y radiológico, se clasifican de tres formas diferentes: sólido o multiquístico (86% de los casos), uniquístico (13% de los casos) y periférico/extraóseo (1% de los casos).

En los exámenes radiográficos se manifiesta como una imagen radiolúcida, unilocular en el ameloblastoma uniquístico o multilocular en forma de burbujas de jabón en el ameloblastoma multiquístico, ya que está dividida por múltiples tabiques óseos.

Histológicamente pueden clasificarse en folicular, plexiforme, acantomatoso, de células granulosas, basocelulares y desmoplásicas, siendo la forma folicular la más frecuente, seguida de la plexiforme.

Su tratamiento es quirúrgico, comprendiendo desde formas conservadoras, como el curetaje y la enucleación, hasta tratamientos más radicales, como la resección marginal, en bloque o la resección segmentaria/ hemisección - mandibular/maxilar.

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