25/08/2026
Patologías de la vesícula biliar: de la colelitiasis a sus complicaciones
La vesícula biliar almacena y concentra la bilis. Sus enfermedades afectan principalmente el flujo biliar y pueden comenzar con la formación de cálculos. La colelitiasis es la presencia de cálculos dentro de la vesícula; muchas personas permanecen sin síntomas, pero cuando un cálculo obstruye el conducto cístico puede producir cólico biliar y evolucionar a colecistitis, una inflamación que suele causar dolor persistente en el lado superior derecho del abdomen, náuseas, vómitos y, en ocasiones, fiebre.
Si un cálculo pasa al colédoco aparece coledocolitiasis, capaz de provocar obstrucción, ictericia, pancreatitis o colangitis, una infección potencialmente grave de las vías biliares que requiere valoración y tratamiento urgente.
Entre las complicaciones se encuentran el hidrocolecisto, producido por una obstrucción prolongada del conducto cístico con acumulación de líquido claro o mucoso, y el piocolecisto o empiema vesicular, donde se acumula pus debido a infección y estasis biliar. Estas formas pueden progresar a gangrena, perforación o sepsis.
El diagnóstico suele comenzar con ecografía abdominal, complementándose con análisis, tomografía, colangiorresonancia o CPRE según el caso. El tratamiento depende de la enfermedad y su gravedad; puede incluir analgesia, antibióticos, drenaje y colecistectomía.
Fuentes consultadas
Manual MSD, Colelitiasis, colecistitis aguda, coledocolitiasis y colangitis.
NIDDK, Cálculos biliares.
Tokyo Guidelines 2018, J Hepatobiliary Pancreat Sci.
Elsevier, Gastroenterología y Hepatología Continuada: Colecistitis aguda.
NCBI Bookshelf, Gallbladder Mucocele y Gallbladder Empyema.
