Dr Brahim Réa

24/08/2026

Diagnostic ?

Un homme de 65 ans consulte pour des bulles cutanées récidivantes, asymptomatiques et tendues, évoluant depuis deux ans, principalement au niveau des pieds.
Il ne rapporte aucun antécédent de traumatisme répété, d’exposition à des produits chimiques ou de piqûres d’insectes. Des lésions similaires étaient auparavant apparues sur les bras, le dos et les fesses, puis avaient guéri spontanément.
Le patient est suivi pour un diabète de type 2 mal contrôlé évoluant depuis 20 ans, traité par antidiabétiques oraux. Il ne présente pas de signes cliniques évocateurs de neuropathie et l’examen urinaire ne montre pas de microalbuminurie.
Quel est votre diagnostic ?

👉 Réponse : bullosis diabeticorum (bulles diabétiques), une complication cutanée rare du diabète caractérisée par l’apparition spontanée de bulles tendues, généralement indolores, sur les extrémités.

Crédit

Le cas correspond à l’article « Bullous Diabeticorum: A Rare Blistering Manifestation of Diabetes », publié dans Indian Dermatology Online Journal en 2017, par Debajyoti Chatterjee, Anshul Radotra, Bishan D. Radotra et Sanjeev Handa.

Crédit image/cas : Chatterjee D, Radotra A, Radotra BD, Handa S. Bullous Diabeticorum: A Rare Blistering Manifestation of Diabetes. Indian Dermatol Online J. 2017;8(4):274–275. DOI: 10.4103/idoj.IDOJ_340_16.

24/08/2026

Diagnostic??

24/08/2026

ce patient présentait une avulsion complète de la lèvre inférieure et du menton, à la suite d’une chute sur l’extrémité pointue d’une clôture.

Une reconstruction par lambeau libre de l’avant-bras radial a été réalisée, associée à une suspension par tendon du long palmaire pour reconstruire et soutenir la lèvre et le menton.

La dernière photo montre la pigmentation médicale (tatouage médical) de la lèvre reconstruite, réalisée par Monique Coetzee, spécialiste du tatouage intradermique, afin d’optimiser le résultat esthétique du lambeau.

Crédit : Dr Ben Moodie —
Tatouage médical : Monique Coetzee —
Source : publication originale de
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24/08/2026

👏👏👏👏

23/08/2026

Diagnostic ??

23/08/2026

🤔🤔🤔🤔

21/08/2026

Face à une luxation complète du pied par rapport au tibia, il s’agit d’une urgence orthopédique. La priorité est de vérifier immédiatement la vascularisation et l’état neurologique du pied, puis de réaliser une réduction urgente si la déformation menace la peau ou la circulation, suivie d’une immobilisation. Une imagerie recherche les fractures et lésions associées. En cas d’ischémie, de plaie ouverte ou d’instabilité majeure, une prise en charge chirurgicale urgente est nécessaire.

21/08/2026

21/08/2026

Face à une plaie pulmonaire par traumatisme thoracique pénétrant, la priorité est d’évaluer et stabiliser immédiatement le patient : oxygénation, monitorage, accès veineux et recherche d’un pneumothorax sous tension ou d’un hémothorax massif. Un drainage thoracique est généralement réalisé en urgence. En cas d’instabilité persistante, d’hémorragie importante ou de fuite aérienne majeure, une exploration chirurgicale urgente peut être nécessaire, avec contrôle du saignement et réparation pulmonaire en privilégiant une chirurgie conservatrice.

Crédit vidéo : (instagram)