12/06/2026
🔬 . Revisión retrospectiva de una de las series quirúrgicas más amplias publicadas hasta la fecha sobre hernia meningoencefálica (HME) del hueso temporal, una entidad poco frecuente pero potencialmente mortal que puede derivar en meningitis, encefalitis, absceso cerebral o epilepsia, y cuya incidencia se encuentra en aumento, especialmente en los casos espontáneos.
🎯 Objetivo: Analizar las características clínicas, etiológicas y quirúrgicas de los pacientes intervenidos por HME, y proponer un algoritmo de toma de decisiones basado en la situación auditiva y la etiología para optimizar los resultados y minimizar las complicaciones.
📋 Metodología: Revisión retrospectiva de 88 pacientes (95 casos) tratados quirúrgicamente por HME en un centro de referencia terciario entre enero de 2000 y febrero de 2023. Se recogieron datos sobre etiología, abordaje quirúrgico, síntomas, IMC, hallazgos radiológicos, complicaciones, recurrencias y resultados audiométricos.
📊 Resultados: La etiología fue idiopática en 46 pacientes, postquirúrgica en 29, colesteatomatosa en 10 y traumática en 3. La hipoacusia fue el síntoma más frecuente (22 pacientes), seguida de plenitud ótica (18), otorrea (17) y meningitis (16). Manifestaciones potencialmente mortales se observaron en el 34,5% de los casos. Los abordajes utilizados fueron fosa craneal media (57 pacientes), transmastoideo (21) y petrosectomía subtotal (17). No se registraron recurrencias. Todos los pacientes con IMC superior a 34,99 presentaban HME idiopática.
💡 Conclusiones: El incremento de la incidencia de HME espontánea pone de manifiesto la necesidad de estrategias quirúrgicas individualizadas. Los datos respaldan un algoritmo basado en la situación auditiva y la etiología del paciente para optimizar los resultados y minimizar las complicaciones.
➡️ Accede al estudio completo: https://goo.su/1ipYD
