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Dr. João Pimentel

Otorrinolaringologista
▫️Rinoplastia | Rinologia
▪️Comissão de Rinologia | board member

28/10/2026

🇬🇧 Case Analysis | Reduction Rhinoplasty 👃

When a nose looks too big, we often think of a hump. But Catarina didn’t have one.
Her concern was excessive tip projection, which made her nose appear longer.

The challenge was de-projection: bringing the tip closer to the face while adapting the dorsum, septum and nostrils to the new proportions. This is what we call a reduction rhinoplasty.

One year after surgery, her nose looks smaller, more balanced and naturally proportioned to her face.
Thank you, Catarina, for your trust!

What do you think of this result?

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🇵🇹 Análise de caso | Rinoplastia de redução 👃

Quando um nariz parece grande, pensamos frequentemente numa bossa. Mas a Catarina não tinha nenhuma bossa.
O que a incomodava era a projeção excessiva da ponta, que fazia o nariz parecer mais comprido.

O desafio foi a desprojeção: aproximar a ponta do rosto, adaptando o dorso, o septo e as asas nasais às novas proporções. É o que chamamos de rinoplastia de redução.

Um ano após a cirurgia, o nariz está mais pequeno, equilibrado e naturalmente proporcionado ao rosto.
Obrigado, Catarina, pela confiança!

O que acha deste resultado?

27/10/2026

Como se sempre tivesse sido assim👃✨

A Doina procurou-me para melhorar o resultado de uma rinoplastia realizada no passado, por outro cirurgião.

A rinoplastia de revisão é uma cirurgia mais complexa e exigente, que implica corrigir e reconstruir estruturas previamente operadas.
Neste caso, utilizámos cartilagem da costela para devolver suporte, definição e harmonia ao nariz.

E apenas 3 meses depois, já temos esta evolução! 🤍

A recuperação de uma rinoplastia de revisão é mais prolongada e ainda existe edema significativo. Imaginem o resultado quando todo esse edema desaparecer!

O objetivo? Um nariz tão natural que pareça ter sido sempre assim.

Obrigado, Doina, pela confiança.

12/10/2026

3 horas e meia de cirurgia separam estes dois momentos 👃

Em cima, antes da cirurgia. Em baixo, o resultado imediatamente após, com a bossa nasal corrigida, uma ponta mais delicada e feminina e edema (inchaço) mínimo.

Ainda é apenas o início. O resultado definitivo revela-se com o tempo 🤍

09/10/2026

This November I will be in Istanbul for the Structure Preservation Rhinoplasty Meeting 👃✨

It is a meeting dedicated to two ways of thinking about rhinoplasty: structure and preservation. I will be sharing my personal approach to the tip and, above all, discussing with colleagues the pros and cons of each approach.

Because no single technique suits every nose. What makes the difference is knowing, in each case, what to preserve and what to rebuild.

It is this spirit of sharing and continuous learning that allows us to evolve and offer the best to our patients.

To the colleagues who will be there, it will be a pleasure to meet you in Istanbul.

🇵🇹 Em novembro estarei em Istambul, no Structure Preservation Rhinoplasty Meeting

É um encontro dedicado a duas formas de pensar a rinoplastia: a estruturada e a de preservação. Vou apresentar a minha abordagem à ponta nasal e, sobretudo, discutir com os colegas as vantagens e as limitações de cada abordagem.

Porque nenhuma técnica serve todos os narizes. O que faz a diferença é saber escolher, em cada caso, o que preservar e o que reconstruir.

É este espírito de partilha e de aprendizagem contínua que nos permite evoluir e oferecer o melhor aos nossos doentes.

08/10/2026

Há resultados que dispensam palavras ✨

Uma boa rinoplastia não é a que se nota. É a que parece ter estado sempre ali.

Obrigado Ana Luiza, pela confiança. 4 meses após a cirurgia🤍

💬 Conte-me nos comentários se a rinoplastia também é o seu sonho.

01/10/2026

4 meses pós-operatório da Ana Luiza 🤍

A Ana Luiza não se incomodava particularmente com o seu nariz de frente. O que queria mudar era sobretudo o perfil: torná-lo mais delicado, feminino e harmonioso com o seu rosto.

Corrigimos a bossa, criando um dorso reto com uma transição suave para a ponta, o supratip, que dá ao perfil esta delicadeza tão feminina.

Trabalhámos ainda a definição e o suporte da ponta, evitando que caísse com o sorriso.

De frente, uma mudança subtil.
De perfil, a diferença conta a história. 🤍

28/09/2026

👃 Parte 1 | Quando o problema não é a bossa… é a projeção.

Quando uma doente diz que sente o nariz “grande”, muitas vezes pensamos imediatamente na bossa.

Mas, neste caso, o principal problema era outro: a projeção. O nariz estava demasiado comprido e avançado em relação à face.

Reduzir esta projeção é muito mais do que simplesmente diminuir o dorso.

É necessário adaptar várias estruturas a um nariz mais pequeno: as cartilagens da ponta, o dorso ósseo e cartilaginoso, o septo nasal, a mucosa e, muitas vezes, também a pele, com redução das asas do nariz.

Por isso, a desprojeção nasal é, na realidade, uma verdadeira rinoplastia de redução.

Uma cirurgia tecnicamente exigente, com vários passos e muitos pormenores, para conseguir um nariz mais pequeno, proporcional e natural.

👉 Na Parte 2, mostro o resultado desta transformação.

24/09/2026

👃✨ Pós-operatório imediato | Um caso aparentemente simples, mas tecnicamente exigente

À primeira vista, este poderia parecer um caso relativamente simples. O que deixava a minha paciente descontente com o seu nariz eram a bossa do dorso e a queda da ponta nasal durante o sorriso.

Mas havia um detalhe anatómico particularmente importante e tecnicamente mais exigente: a retração da asa do nariz.

Curiosamente, não era esta retração que mais incomodava. E isso acontece com frequência: muitas pessoas não identificam a retração da asa até lhes mostrarmos o impacto que o contorno da margem da narina tem na harmonia e na estética global do nariz.

Numa rinoplastia, não podemos limitar-nos a corrigir aquilo que a doente identifica como problema. É fundamental reconhecer todas as alterações anatómicas que podem condicionar o resultado e antecipar a forma como se irão comportar com a cirurgia e com a cicatrização.

Realizámos uma rinoplastia estruturada, melhorando o desenho do dorso, colocando a ponta numa posição mais feminina e equilibrada e estabilizando-a para que mantivesse a sua posição durante o sorriso.

Ao mesmo tempo, foi essencial um controlo muito cuidadoso da margem da narina. Perante uma retração alar preexistente, era importante dar estabilidade a esta região, evitando que as forças da cicatrização acentuassem a retração e procurando, pelo contrário, melhorar o contorno da margem alar.

É também por isso que vemos, por vezes, retrações da asa nasal mais evidentes após uma rinoplastia: uma alteração que parece discreta antes da cirurgia pode tornar-se muito mais evidente se não for reconhecida e devidamente controlada.

Muito satisfeito com este resultado pós-operatório imediato e especialmente feliz por se tratar de uma colega que confiou em mim para a sua cirurgia. Essa confiança é sempre uma responsabilidade acrescida e, para mim, um enorme privilégio.

23/09/2026

👃✨ Parte 2 | Um ano depois: uma ponta estável, mesmo ao sorrir.

Na Parte 1 expliquei que o desafio do caso da Maria não era apenas corrigir a queda da ponta nasal. Era também controlar a dinâmica do sorriso e a elevação excessiva da asa nasal.

Um ano depois, o resultado está consolidado.

A ponta mantém-se definida, delicada e bem posicionada, tanto em repouso como durante o sorriso, sem a queda que existia anteriormente.

Um resultado aparentemente simples, mas que exigiu um trabalho técnico minucioso para conseguir aquilo que procurávamos desde o início: naturalidade, equilíbrio e estabilidade ao longo do tempo.

22/09/2026

💉 Rinoplastia: anestesia geral ou sedação?

Esta é uma dúvida frequente, sobretudo para quem tem algum receio da anestesia geral.

Na minha prática, realizo a rinoplastia sob anestesia geral, com intubação orotraqueal.

Porquê?
✓ Proteção da via aérea contra a aspiração de sangue e secreções
✓ Controlo da ventilação durante toda a cirurgia
✓ Condições anestésicas estáveis e controladas, mesmo em cirurgias mais prolongadas

A sedação tem as suas indicações. Na rinoplastia, privilegio a anestesia geral pelo controlo que proporciona ao longo de toda a intervenção.

✨ O conforto é importante. A segurança é a prioridade.

E aos colegas de Anestesiologia: concordam com esta abordagem? 👇

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